2009年2月10日 星期二
「晉祠」與「難老藝苑」旅遊札記之一(知性、文化之旅舉隅 )(草稿) 林比文
2009年1月23日 星期五
難老藝苑:己丑年(2009)拜年賀詞
lin 2009/01/21 22:30:27
大哥,新年如意。
人生近半百,猶無法拔身自得。等待退出江湖的心情,名利無絆,已感到腳步輕盈。
敬祝 闔家平安 順心如意
品元 敬上
玄覽堂主人於2009/01/22 22:40回覆
品元、旭珍賢弟伉儷同覽:
結了多年的「善因緣」,今天第一次用「部落格」筆談。「半百」的人生閱歷、經驗智慧是多麼寶貴的「善知識」,你們讀過「菩提道次第廣論」,理解「般若真智」的「善行」是「無上正等正覺」的「佛慧」,亦即你說的「名利無絆」「步履輕盈」~用沒有功利欲念的「慧眼」透視「世間」「人生」的一種「感覺」,這種「發心」「住心」「行施舍般若」「忍般若」所獲知的「福慧」,是往後「安頓生命」(難老)的「磐石」。在人生「轉行」上,若能清楚地體會「理」「事」互參、並行不背,便能參得金剛經結尾的四句偈語:「一切有為法,如夢幻泡影,如露亦如電,應作如是觀。」可以驅散心中無邊的「黑暗」。希望新的一年,大家都能「吉祥如意」。
2009年1月17日 星期六
回應企一甲、林淑婷「楚王後車千乘」的答題 林比文
回應企 一甲 、林淑婷「楚王後車千乘」答題
老師 您好 ,我是企 一甲 第三組組長 21 號 林淑婷,以下為期末考試第三題:2009.1.17.
三、析論荀子‧天論 1. 「楚王後車千乘,非知也;君子啜菽飲水,非愚也;是節然也。」 2. 「其行曲治,其養曲適,其生不傷:夫是之謂知天。 」 3. 「雩而雨,何也?曰:無何也,猶不雩而雨也。日月食而救之,天旱而雩,卜筮然后決大事,非以為得求也,以文之也。故君子以為文,而百姓以為神。以為文則吉,以為神則凶也。」
1. 楚王隨從車馬多至千輛,這不是因為他聰明的緣故;君子啜食豆羹,飲用白水,這不是由於他愚蠢的緣故;而是適巧如此罷了。
這句話當中包含了荀子「自然天」的概念,荀子的「天」是自然界本來存在,自然而然運行的物理性質的天,而不是有意志、有人格或神格的天,這是他論天獨到之處。
2. 自己的品行能夠盡力予以修好,自己的給養能夠盡力求得安適,自己的生命能夠避免傷害,這就叫做「知天」。
這是荀子「 天人之分 」的概念,人事的吉凶禍福,往往經由人的行為影響決定,而與天的意志無關,人應了解天自然的規律而已,人事的成敗仍須由人主宰。
3. 求雨而得雨,為什麼呢?我說:不為什麼。和沒有求雨而得雨沒什麼兩樣。日月虧蝕就去救它,上天不下雨就去求雨,經過卜筮然後決定大事,這並非它們是可以求得的,而是藉它們來文飾政事而已。所以君子把它們當作是政治的文飾,而百姓們卻把它們當作是神明的作用。把它們當作政治的文飾就吉利,把它們當作是神明的作用就不祥了。
這話含有荀子思想中的「 制天命而用之 」 ,天人之分既明,人們對於天就不必再心存懼或讚頌,而是要以人的理智思考,配合實際環境的需要,而採取消極的順應自然的現況,或是積極的以人的智能去加以利用、助成,以助益人們的生活所需。
玄覽堂主人於2009/01/18 10:17回覆
淑婷學棣:
看完妳的答題,有些微的「驚嚇」感,稍事「沈靜」尋思,覺得應該立即作「回覆」,分析給同學們知道老師的「想法」。
首先還是要稱許妳的「用功」和文筆,妳參考了許多「資料」,整理條暢。但是對於「文義」的認知,僅停留在「文字」的「表象」上,並未能深入體會「文章的原意」。這是一般學者對於古今中外的「古經典」詮釋的通象,這種現象早在兩千多年前的韓非子就已經明確的指出,他在「郢書燕說」一則寓言故事的最後結語說道:「今世學者,多似此類」。我自己的經驗也是如此,三十幾年前寫的碩士論文:「荀子政論思想研究」,洋洋洒洒弄出十幾萬字,當時覺得「得意」,今天看來卻覺得「赧然」,處處是「族庖」「下里巴人」之境界的「胡言亂語」,和古聖賢的「原意」南轅北轍,毫不相干;經過二十幾年的「中醫焠練」和「周遊列國」的學習,體驗用「全部人生」「多焦透視」「全方位立體思維」滲入、浸淫到「古經典」領域,才慢慢發覺當年用「單焦透視」「當下人生」「現實人生」解讀「經典」的「缺失」和「誤解」的嚴重。這幾年的「教學」也算是一種「補過」吧!所以選了幾篇對同學未來比較「切合實際」的篇章作教材。當然「苦口婆心」不一定會得到同學的「認同」和「回響」,「發心」但求「問心無愧」地教給同學罷了!「測驗」是檢驗教學成果的「方法」之一,從而作為教學「改進」的參考。如今發現同學的「答案」和我的「講解」相差如此之遠,所以才會產生「驚嚇」之感。
「經典」裡的一篇文章就是「一個生命體」,解讀它的每個段落、章節、句子、用詞都必須是「環環相扣」,總方向還必須「緊扣」著「題目」,不能有絲毫「違離」;如果有所「違離」,就像一個人的「手」和「腳」分屬不同「血型」一般的謬誤。所以析論荀子、天論裡的「三個小題~段落」,必須先將全文「讀透」「讀通」,如「作人體解剖」一般仔細,才能學到「東西」。
「楚王後車千乘」是一個「形容詞」,不可將它割裂,作字面理解。「楚王」在此是作為人生追求「名利」「榮華富貴」的代稱詞,「後車千乘」是「奢華生活」「好逸惡勞」、「大魚大肉」「追逐聲色」、「養尊處優」「酒池肉林」等「違背「天道」生活的「代稱詞」。從「當下人生」「現實人生」的焦點來看,或許這樣的「豪奢享受」才是人生(一般俗情、俗見均作如是觀);但是若從「全部人生」來衡量,由於「學修實踐」的「真知正見」,可以評斷出「楚王後車千乘」是一種「錯誤、偏見、墮入歧途」的「迷幻見解」,所以評論「非智也」(不是「智慧」的表現)。相反的,「君子啜菽(三菜一肉一蛋)飲水」是指「清淡、寡欲」的生活,「非愚也」,是懂得「節制」欲望的「智慧」表現(你的解釋:「適巧」和原文的「節」字,如何能夠相連?!)。例如:老師多年前參加「阿拉斯加、加拿大」~「豪華郵輪」之旅,「豪華郵輪」八天七夜「八萬元」,船上二十四小時「無限量」供給「飲食」,當中有一晚穿著華麗正式晚宴,同團團員有人「龍蝦吃五隻」(非智也),而老師和師母「共吃一隻」,正是「非愚也,是節然也」的實踐。能「落實到生活」上作這樣的理解才是「讀懂古書」,讀到「有用的書」。
其餘兩段,請依照老師的「理解」示範,重新「析論」,再掛一次。
老師「老了」,也該離開「學校」回歸「山林」去「頤養天年」,去年本想「減班」來「減輕工作量」,卻被經濟系羅秘書「盛情難卻」的留下;今年可能還會再做此考慮。所以我很珍惜「教書的機會」,也希望同學們能珍惜「學習的機會」。若有「疑問、難題」,透過這種方式隨時提問。
2009年1月6日 星期二
「留言」集錦(第一年)第一部份 難老藝苑主人
我的部落格「留言」集錦~第一年(2007.11.18.~2008.12.31.)
第一部份:
2007/11/18 12:50:18jimmy
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-◎- 和煦陽光帶給妳
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▍ ◥平安◤ ▍
◥幸福◤~~~~~◥快樂◤~
~~~~ ~~
2007/11/30 22:10:31Tim Dinosaur德公
我是中國醫藥大學的學生, 馬光亞 醫師的確令人景仰,先生是何時受教於他,如今您在哪行高就,一起位中醫藥的未來加油
2008/02/11 20:22:44雪 瞳 × 絆 ▫°
姑爺爺 :
我是朱禹柔 ,祝您新年快樂 。順便問您一個問題,我外公他今年67歲,晚上睡覺幾乎每天都會作夢,還會說夢話;這種症狀有沒有什麼中藥比較適合他的?
玄覽堂主人於2008/02/12 12:30回覆
禹柔:姑爺爺看到你的留言了,也祝你們大家新春快樂,新的一年萬事如意、身體健康、學業進步。姑爺爺新年期間除了按時運動外,都在整理書稿、準備上課資料,還將講義資料~山水審美講綱、旅遊札記、收集字畫、印存等批註上網,由於剛學會將字畫文章登上部落格,還有許許多多摸不清楚的技巧,仍在摸索、嘗試中找尋比較理想的編輯製作方法,希望能有一份好成績給大家分享。 關於你外公的症狀,由於不曾見面、親訪,很難從一言半語中作出診斷,當然也就無法開出正確的藥方,但是你已經關懷到這個問題,還是要給你作一些分析,每天睡覺會〔作夢、說夢話〕,基本上和腸胃問題最密切,中醫有一句名言:『胃不和則臥不安』,意思是說腸胃消化不舒暢,睡覺便不安寧,往往是多夢紛紜、失眠、、、。所以要從管制飲食、加強運動方面去思考、改善,萬不得已才可以去動用藥物,因為「凡藥皆毒」~包括「中藥」,「藥不對症」~絲毫偏差,就像汽機車加錯汽油那般嚴重的後果,而辨證論治之困難,如我的部落格上「如何做好月子?」那篇所述,所以在這裡只能作一些通論性的答覆,睡眠不好:如因胃脹,晚餐只能吃七分飽,睡覺會流口水、咬牙~磨牙是因為寒濕症~吃太多水果、冰冷的食品;如因便秘,食物必須遵守「三菜一肉一蛋」原則,加強運動,不可隨便吃軟便藥物,因為那些藥物通常會使大腸壁乾燥、腸子彈性鬆弛,會有意想不到的後遺症。今天暫時回覆到此,姑奶奶在催我出門爬山,外頭十一度 C,還是欣然答應立即關機,因為上山會有見到「諾亞方舟」的愉悅,、、、。姑爺爺上
2008/03/30 15:06:22beauty
林老師: 我是蕙黛, 吳老師的大媳婦。星期五晚上才 從 老師那兒回來後,我和家祥各自服用了一帖中藥,星期六一早,家祥人中上的化膿,竟然神奇地消失,今天一早更是了無痕跡,真是神奇!他說他原本被撞痛的右腳好很多了,我們於是上網要跟老師道謝。剛剛瀏覽了老師的部落格,真是嘆為觀止!雖然沒辦法一一細看,但是深感佩服!我和家祥決定將老師生活的典範(山水審美),印下來慢慢研究,除了給爸媽參考,我們也立志在六十歲時,也 能跟 老師一樣,有精神體力、有足夠的審美深度,走訪各國、充實自我,去和我們造訪的景點一一遇合! 謝謝 老師!
玄覽堂主人於2008/03/30 22:44回覆
蕙黛學棣:老師看到你的留言了,很高興能夠幫你們解決一些疑難雜症,也希望你們在這些體驗中獲得一些福慧。這些天來因為西藏鬧亂子的事件,我有一些科學性的見解想提供給大家參考,於是藉機將西藏之旅的心得一併整理發表;由於電腦編輯等的使用技術不是很好,往往是力不從心的遷就既有的笨方法、陸陸續續掛到部落格去(布達拉宮已掛上三十幾張);今天一整天翻拍俄羅斯之旅的照片和書籍中的東正教教堂,藉以和布達拉宮的政教合一建築藝術結合、對照、比較,下午將照好的數位記憶卡灌入電腦,卻發生嚴重當機,也不曉得是那個環節出了問題,還擔心將整部電腦的資料丟失。所以望機興嘆了一陣子,這個問題可能要等學生來協助,才能繼續順利的發表下去。我已步入印度教生涯規劃中的『山林期』,精氣神維持『緩降坡』為第一要務,其次,則是『刪詩書、訂禮樂』~整理『難老』養生資料,由於親朋好友問診等雜務分心,進度頗為緩慢,這方面就以『行有餘力,則以學文』,一切隨緣了。專此簡覆
2008/05/08 00:30:43*~巧克力工廠~*
今天上國文課,因為講義的關係,今天講了很多男女之間的關係,ㄏㄏ 今天這張講義可以說是我以後要珍藏的密笈了= =a好多把妹的技巧阿@@
好啦~~言歸正題
今天聽到老師對於家庭的觀念,像是婆媳之間的關係,還有兒子離家住的事,
還有很多例子...,我感覺得出老師的頭腦的確很"新鮮",這和我一般認知老一輩人的觀念差很多。真的讓我覺得很酷~~
而且也看得出老師是個很樂觀的人,上了課前的我以為自己以前都很樂觀,上了課後才知道原來老師才是真正活的開心,活得自在的人,一般人出去旅行都會很緊張,什麼東西要帶,什麼東西沒買,但老師你說話的感覺,出去旅行就好像家常便飯,沒有什麼焦躁或緊張的樣子,我似乎還有很多人生的哲學還沒能去體會呢~~
2008/05/11 23:05:55何筱敏
老師好:
謝謝老師這麼快就給我回覆,我還有問題想問老師。
1.常聽人說 : mc來時要吃黑糖、或喝黑糖薑母茶,以我目前的狀況適合這樣做嗎?
2.mc來時需要喝生化湯嗎?每個人都合適嗎?
3.我的小孩正值發育期,對於坊間的轉骨藥方?我們該不該相信?應如何選擇判斷?
學生 何筱敏 敬啟 2008.5.11
玄覽堂主人於2008/05/12 20:11回覆
筱敏學棣:再次留言已閱悉。上則回覆因為沒仔細檢查一遍,錯了兩個字,掛上去立即發現,卻無法在留言欄更正,弄了一陣,只好將整則複製到我的文件去改;同時將方子作理、法、方、藥的分析,並和「廖風德爬山猝死」分析推理列為醫案醫話(花了五六小時)。然後將「廖」的部分掛上去了~你可能已經閱讀到了,和報載及電視上的評論、說法有很大的出入;如果你有閱覽前篇「枸杞子可以明目嗎?」答案當已了然。同理,新問的三個問題,答案都是「否定」的。第一:刻意喝任何東西(包括豆漿、優格、豆花、四物等營養品),常常會出現「量變產生質變」的問題,而它的「臨界點」在哪裡?常人、專家是無法感知的;一旦察覺時,已經來不及了。道德經所謂:「道之所惡,孰能知之?」「聖人猶難之」!偏偏世人對這方面的問題都是「刻舟求劍」「鄭人買屨~寧信度而無自信也」。如果一個人喝黑糖薑母茶,聞起來很香,入口感覺通體舒暢,口感很好,身體發出的訊息是正面的,那就是「適合」你體內「欠缺」「需要」的「物質」(營養品),喝下去口感是「還想再喝」!(不是你的意志、外來學問、知識的主觀意識所主導的需求),那就對上部落格「唯適之安」的文意了。所以每個人的條件不同,需求不同,病情有別,怎可「人云亦云」造成「以訛傳訛」的社會流行現象呢?第二:標準生化湯屬溫潤的方子,使用它的目的是溫血,不使惡露(敗血)結塊,阻礙敗血的排除;所以先決條件是要有「敗血難排」;而mc是人體的自然生理現象,只要生活飲食正常,不太可能出現病象;就是出現病象,也可能有千萬種差別,怎麼可能「每個人都適合」?由於它屬「溫潤」,所以有「熱象」「濕滯」等疾病者:項強、頭重、背腰腳酸、鼻子過敏~涕白、黃而多,有痰,咳嗽、 B肝帶原,胃脹、消化不良,大便軟,便結有痣瘡,白帶、黃帶,口臭,口乾口苦,有舌苔,失眠、多夢紛紜,胸悶煩躁等兼症,只要出現一項,就當列為禁忌。(可參閱:憂鬱症案例~使用生化湯的療效,如何坐好月子?使用生化湯的時機)第三:小孩發育期是極自然的生理過程,他們的身體就像是原裝的進口汽車、電視機,機能極精密完善而後出廠、出口,隨便吃藥,就像將原裝貨隨便拆卸、塗機油,然後再用手工將其裝回去,人工多會裝也不如原裝來得好;更何況拆卸塗的機油可能產生糟糕的後遺症呢!至於「坊間的轉骨藥」大都屬於「活血化瘀」之類的功能,正常發育現象並沒有「瘀血」的問題,「藥不對症」如同汽機車加錯汽油,嚴重後果你該清楚!至於孩子發育,有時看起來會有遲緩、不良的狀況,別操心,那是如同狗狗,快速成長到三四個月會有階段性的遲緩現象,過了又會快起來;在 一兩 歲期間出現幾次;所以當遇上遲緩階段,不必去擔心、害怕長不高、長不大;如果你擔心害怕而去用藥~「揠苗助長」,那就會出現「早開的花早凋零,花朵也不會是長得最大朵」的後遺症,如果是女孩子,「月經」提早來,「提早發育」「提早長高」、、、,結果「月經提早結束」(可能提早三五年結束~換句話說:短命三五年),那是你希望看到的結果嗎?古書說得好:「王道蕩蕩,遵王之道」、「道法自然」,用莊子說過的:「以鳥養鳥」「飯牛牛肥」去教養孩子吧!(以後這類問題還可以使用email信箱:pwl.jj@msa.hinet.net) 難老藝苑主人簡覆2008.5.12.
2008/05/23 22:30:26雪 瞳 × 絆 ▫°
姑爺爺,我是禹柔
想請問您就是我外婆他65歲,他最近好像就是肩胛骨酸痛,然後手臂舉不起來
想問看看有沒有什麼中藥可以幫他舒緩酸痛,活絡筋骨的?(PS.外婆有心臟病)
玄覽堂主人於2008/05/24 11:46回覆
禹柔:姑爺爺瞭解你提問的問題了,不知你外婆~親家母現在住哪裡?如果是在北部方便過來,可利用週五白天我在家整理資料的時段(電話先聯絡)過來,如果在東部不方便,那就無能為力了。話雖如此說,肩甲酸痛可是時下常見的疾病呢!它的來龍去脈及處置方法也有共通原則可循、可說:肩甲酸痛俗稱「五十肩」「肩凝症」,有單邊、雙邊及帶著其它兼雜症,基本原因是「寒濕凝結」於肩膀、脖子、背腰、、、,而令手臂難舉,而這種局部性的寒濕型感冒,又與生活、飲食有密切關連,生活上一般是運動不足,不小心(沒有謹避風寒)讓冷氣、冷風吹著、凝結在肩膀,又沒及時保暖、運動把它化解開來,接著又吃水果、喝冰品果汁~精力湯等寒性食物或藥物,使肩凝症更為惡化,或是生活上有些閃失、不適而引起,以上是遠因、近因的概略情形。它的病理是:「寒濕凝結」會造成「患部」微血管(氣血)循環不順暢,而出現「酸痛」症狀,中醫所謂:「不通則痛,通則不痛」的治療指導總則。因此,一般「按摩」「熱敷」「推拿」「貼藥膏~酸痛膏」「打針、吃藥」等措施,無非就是要使「患部」氣血通暢。由於一般都有一些兼症,如妳外婆~兼高血壓(或許還有其它兼症),所以上面舉的「一般治療方法」有沒有全面照顧到、對症不對症、、、便關係到治療成效的好壞了。又「病人」的「飲食、生活」有無配合好,也是治療成敗的關鍵所在。再進一步分析,「寒濕凝結」:有「寒多」「濕多」之別、有「外寒內熱」、「內外皆寒」(虛症)之異,有「兼全身濕重~疲倦」「兼腸胃脹氣~消化不良」的不同,更有「兼痔瘡、鼻子過敏、白帶、慢性疾病、皮膚病、、、」千白種態樣,用藥處方或外治、手法通通要考慮進去,才能算是「對症下藥」「惟適之安」~只有適宜的才會走向平安道路。否則就會出現「繅絲益紛」的結局。明白以上分析,再「舉一推十」,答案便在其中了。 姑爺爺簡覆 2008.5.24.
2008/06/02 21:02:08姜玥
林教授您好:
7月初我要考學士後中醫,過去10個月辛勤努力耕耘,常常唸書唸到頭痛,上個月到一家自費的中醫診所就診,醫生開的是草要,可是我喝完他的藥三天之後,尿液顏色變成黑色,今天因為實在體力嚴重虛弱,頭疼痛不已,到自家附近中醫診所看診,診所醫師跟我說"你內臟全亂,脈象混雜,氣不上腦",開了一個星期的中藥給我..
因為在一個月就要考試了,我很重視這個考試,請問可以與林教授約時間就診嗎?? 我是朋友介紹知道林教授醫術高明,請您千萬要答應小女這個請求.我的E-mail:judy20045@hotmail.com,叫我姜玥就可以,謝謝.
玄覽堂主人於2008/06/02 22:37回覆
羌玥同學:妳的留言閱悉。我用妳的E-mail卻因字元不正確而發不出去,試了幾次仍是如此,不知何故?請妳參閱本部落格「偏頭痛」「咳嗽」等諸篇章的「辯證論治」及注意事項,就可明瞭「來龍去脈」和如何處置了。
○
是這樣的,前兩天我在網路上下載"易經五行療效MP3"來聽,結果聽完之後頭很痛,我當時在想不是音樂很有效果馬上反應出我潛在症狀,不然就是音樂少聽為妙,傷腦又傷身.
看完教授的解答,可能是最近敝下身體虛弱,容易受到外界干擾,既然考試當前,還是不聽罷了.
謝謝教授提供的高見.
2008/06/02 23:16:33姜玥
謝謝林教授的指導,另外再請教授對於市面上販售的"五行療效音樂"有何看法,五行音樂真的有所謂的"療效"嗎??謝謝.judy20045@hotmail.com
玄覽堂主人於2008/06/03 18:36回覆
「五行音樂」真的會有「五行療效」嗎?答覆羌玥同學的問題
羌玥同學:
妳問「五行音樂」真的會有「五行療效」嗎?這個問題問得很好!「五行音樂」CD大陸出版沒多久(二十多年前)我就買來研究過。從基本上來談,以「身體」作為「接收器」,凡是「合於身體要求的任何事物」,除了飲食、藥物之外,包括色彩、線條、音樂、建築、山水、、、等在人的活動中一切訊息刺激,若是會「使人」覺得「通體舒暢」,「身體~視覺、聽覺、味覺、觸覺等」還想「再來」「再多一點」的「需求」感,「那些東西」往往就是「身體」裡面所「欠缺」的「物質」,所以我的「篆刻」「書法」作品中,有「惟適之安」「蘭芷清芬」兩章,說的就是這個道理。「音樂」(節奏~八大藝術皆具)基本上對「人體」而言,就是抒發、寄託「情緒」很好的一套工具,當然對「身體健康」而言是具正面的意義。
現實社會裡面的360行,它的「學習」「專長」從「技藝」焦點來審視,可分「三境界」(請參閱「養生主」「題西林壁詩」「理想人格與真善美聖」等篇章),其中「中、低」等級的人數佔絕大部分,他們的「促銷」經常是「只站在自己」(當下人生、現實人生而不是全部人生)的焦點、角度、層面來片面「誇大」;這其中包括「五行音樂」的「五行療效」。其實,提到「療效」勢必具備精湛的「辯證論治」功力的人才有資格置喙,這等級人物所談的「療效」才會精準,否則便像「路邊」「電台」賣藥廣告一般,「可信度」妳該清楚。但在「隔行如隔山」的情況下,大多數「無知」的人容易偏信「一家之言」,如同荀子、天論篇的最後一段,評論諸子百家「各有所偏~立於自己的焦點大放厥詞」,這也沒什麼不對(參閱:本部落格~題西林壁詩)!問題是一般人沒有鑑別、評審(對問題作全方為思維)的能力,往往就會像「金元四大家」被割裂開來看待,而專去偏信其中一家造成診療上的失誤(參閱:中醫文化與思維~金元四大家)。如果以上說明能夠了悟,對「五行音樂」「五行療效」的論述,就可以掌握它的實質狀況了。
以上是對「五行療效」的通論,強調總的方向;至於「五行音樂」的分法,和實際「五臟」疾病是「南轅北轍」的,如同農民曆二十四節候及「三伏天」的記載,在台灣~濕熱型海洋性氣候是格格不入的,所以台灣人(尤其是農民)如果依照農民曆記載的「節候」等去辦事,那是「緣木求魚」的蠢事啊!可是社會上偏偏就有「自以為是」「師心自用」的人士在傳播「似是而非」的理論。大多數人則「人云亦云」「莫知所云」地遵循下去。用這個比方來說明「五行療效」的「誇張」「荒謬」是很妥切的。依我的體驗,「五行音樂」只過是「五首舒緩、輕鬆的樂曲」,可以緩解人的「緊張」情緒(其實一般音樂都具此功效),尤其「久病纏身」到「六神無主」的病人,偶而用一些舒緩、輕鬆的音樂是可以幫助緩解「緊張的神經」。若要將「此功效」硬要說成「五行療效」未免也太誇張了吧!這個說法妳同不同意?
至於「商場」「行銷」考量,用強調「五行療效」的作法,應該是「無傷大雅」吧!我們也無須去糾察、訂正他們。但是從事養生「護衛蒼生」的人卻不可不辨明,引荀子、天論篇,對「祈雨」活動評論說:「以為文則吉,以為神則凶。」正是對這樁事情的寫照。這種「實事求是」的「理性主義」是當今「教育界」最需加強的一環。謝謝你「提問」,讓我有這個「機會」、「動機」來說明它。
難老藝苑主人簡覆 2008.6.3.
姑爺爺,媽媽星期五想帶外婆讓您看一下身體的狀況
不知道您那天什麼時候有空?
2008/06/29 09:08:19默 默 的 高 拐
老師請問長久以來有偏頭痛的症狀 而且每到夏天或起床時更是嚴重
該如何改善?
玄覽堂主人於2008/06/29 18:10回覆
默默學棣:你的問題如果只是單純的「偏頭痛」,可以從「生活」「飲食」「病理」三個方面來作分析:
生活方面:「坐車、睡覺、座位」等長久單邊靠近「冷氣、風口、窗口」,容易造成「單邊頭痛」。每個人可能還有特殊的生活環境,生活方式、、、,必須再做個別的「問訊」,才能查明這方面的「病因」。
飲食方面:已經得到「偏頭痛」,長期吃到「犯偏頭痛」的食品,使病症愆延「難癒」,例如:偏頭痛:屬「抽痛」「遇寒則刺痛」「兼有脖子緊、頭重脹」等「寒濕型」,卻喜歡吃「水果」「喝冷飲、冰品」「生菜、沙拉」之類的食物,使「偏頭痛的病情」「雪上加霜」,怎麼可能會好?吃任何「藥物」也好不了!更何況「長期吃藥」身體的「抵抗力」「免疫力」會變得「很差」,「惡性循環」的結果,整個人「內、外」「交病」,豈不違反人性「喜歡~年輕、健康、美麗」(波提切利:春~三位女神)的「天性」;所以一個人「有任何大小毛病」,飲食「調攝」就必須「非常小心、謹慎」:嚴格遵守「飲食禁忌」,不可絲毫「大意」「輕忽」,待疾病痊癒,再來「開禁」不遲;否則「醫生」「開藥方」就像幫你「打掃身體裡面的垃圾」,你卻不斷「把垃圾倒進體內」,「沒完沒了的清不乾淨」,那又何必去「看病、吃藥」呢?尤其是年輕人,同儕、環境的誘因太大,往往都不能配合「飲食禁忌」,所以一些「小毛病:如咳嗽、偏頭痛、皮膚病、青春痘」等長久「纏身」,苦惱不已。以上是一般「通論」。而你的「偏頭痛」是屬於「哪一型」,還必須做進一步「望聞問切」(診察)才能辨識清楚,才能說明「飲食禁忌」如何?
病理方面:「偏頭痛」是「偏右」「偏左」或是「雙偏頭痛」(中醫所謂:左屬血,右屬氣~從氣血的偏重程度來區分),「病理、病因、用藥」等都是「有差別」的(左用川芎,右用柴胡,其實兩者都必須用上,除非病狀左右有很明顯的差異,兩者的劑量才需要作調整的考慮);若是兼見:一、「脖子緊」「頭重脹」「全身酸重」「容易疲倦」「胸口悶」「胸痛、心律不整」「喜太息、嘆息~進入冷氣房或是空氣差的地方,會覺得吸不到空氣~而做的深呼吸」(以上是屬寒濕型,濕多於寒的症狀。這是在台灣特多的症狀:地理、環境、飲食生活文化特殊所造成;醫治~以此為主)。二、「胃脹滿」「便秘」「便瀉或軟」「胃脹痛、刺痛、飢痛、抽痛」「痰多、痰少」「舌苔:白厚、黃厚、薄白」等腸胃病(如果這方面的症狀超過偏頭痛,則屬於腸胃型的偏頭痛;醫治~以此為主)。三、「慢性疾病」:「高血壓」「糖尿病」「異位性皮膚炎」「肝、腎慢性發炎」等,都必須作進一步的診察,才能夠全面了解「偏頭痛」的「本質」如何?
其次,「久病必有瘀」的理論或是「可能兼雜其它腫瘤」,也都是「診療」必須考慮到的「項目」,可見「病理」之複雜,遠非一般「庸俗之士」所能慮及!以上略論只要有一項「不清楚、明白」,「隨便用藥」「隨便錯」,就會像「一棋錯,全盤輸」。請參閱拙著:「偏頭痛」篇。看完它,答案便可清楚出現了。
難老藝苑主人簡覆
2008/07/21 13:11:08fischer
您好:
我目前就讀於美國北德州大學 (University of North Texas), 我是休憩研究所的研究生- 黃黛薏(Fischer),我的研究論文內容是了解關於" 台灣人參加美國遊輪旅遊的動機及參加後的滿意調查", 可否請您及您的親朋好友幫忙幫我填問卷!謝謝!謝謝!
http://www.fischerunt.com/ survey/
麻煩您了,千萬感謝!
玄覽堂主人於2008/07/23 17:49回覆
黛薏學棣:你的「提問」「論文」需求知悉。可是不知如何幫你「填問卷」?至於我「參加郵輪旅遊的動機」及「參加後的滿意度」,可從我的部落格所發表的文章去瞭解。大體上說,我的「旅遊規劃」是我「學習」和「閱讀一部人生大書」的方式,從1990年暑假開始,以「隨緣」的態度安排出國旅遊,到前天從「大興安嶺、內蒙古呼倫貝爾草原」回來,跑了「六十個國家」、「大陸二十趟」,每趟都有不同的心得和感受,並獲得「成長」而「玩得盡興」。由於我還在學校教書,因此,「讀萬卷書、行萬里路」的心得,對於我的「教學」是有莫大的幫助。這點你可從部落格裡面「山水審美要領」等教材及學生的心得報告窺知一二,這裡就不再贅述。
當然「郵輪之旅」的「心得」更是「喜出望外」。這些年來,不斷將「郵輪之旅在人生當中的實質意義」推銷給年長的親朋好友及旅遊中的玩伴,絕大多數人都能認同我的見解。我認為「當年紀還輕、體力還不錯」的時候,要跑「遠的、辛苦的」行程,如「歐洲、南北美洲、南北非洲,近南北極區」等,或是「自助、半自助」「時間較長」的行程。待有一定「年齡、體力」限制的時候,才玩「近程、輕鬆、豪華團」等行程。到了人生的「晚年~走不動了」,那就翻翻自己的「相簿」「圖文資料」來「澄懷觀道、臥以遊之」了。當然,如果有特殊目的與理由的「旅遊」就另當別論了。我算是「旅遊的幸運兒」,一路走來「機緣」「運氣」都相當不錯,不斷昇華、深化「旅遊的趣味」,體會到「旅遊」和「生命」的深層關係。參閱:尼泊爾、印度之旅,荷蘭鬱金香之旅,西藏之旅,便可證知。我以步入「印度教、生涯規劃、山林期」,往後會陸陸續續的發表「旅遊心得」。請拭目以待吧!
難老藝苑主人簡覆 2008.7.23.
2008/09/19 21:00:33mary
老師:我是輔大的黃冠晴,從國中之後,就一直有長痘痘的煩惱,臉其他部分還好,不過下巴一直都蠻嚴重的,胸口和背部有時也都會冒一粒一粒的;之前有去看皮膚科醫生,有擦藥和吃藥,一開始好很快,後來效果就變的比較不明顯。每天我都會快走一個小時,也都在12點以前會就寢,也幾乎沒有吃炸的食物。
請問 林 老師,食物有什麼要特別忌諱的??有哪些會比較改善長痘痘的情況??生活習慣有哪些要比較注意的??
先 謝謝 老師了!!
玄覽堂主人於2008/09/21 10:44回覆
冠晴學棣:你的「提問」知悉。
臉部「長痘痘」是很多年輕學子的煩惱。除了發育年齡「階段性的內分泌」現象外,絕大多數是和「飲食」「生活」有關。
先談「生活」:年輕學子為了升學或工作,「壓力大」「情緒緊張」「熬夜」「久坐」「長期待在冷氣房」、、、等,都會造成長期「血液循環不順暢」「內分泌失調」「久坐消化不順暢」「代謝失調」等一系列的「痘痘毛病」出現;這個問題只要有關的「生活作息」調整過來,一般說來,很容易處理好。
「飲食」方面:(一)遵守標準「飲食」~「三菜一肉一蛋、白米飯」、、、等,「道理分析」已經刊載在許多篇章裡(如肝欲疏的養生交響曲等文章及各篇留言),不再贅述。
(二)從「社會共業~流行」來談:(1)生活工作~日常思維指導下的「俗情」,現代人工作緊張,「時間即金錢」、「爭取工作績效」等萬般理由,都站在「工作、學業」的「焦點」來思考問題;連「飲食」也作了這般性的調整,因此,會有「速食餐飲業」迅速發展的社會現象(康師傅、麥當勞、、、等)。若從「養生」焦點來檢視這個問題,簡直就是「棄本逐末」的作法。不管身體的需求,只管「工作」「賺錢」的需要,將身體原來的性能嚴重扭曲,造成百病叢生、「怪病特多」的「時代病」。(2)飲食觀念~總認為「要攝取營養價值高」又「有益健康」的食品,不顧個人身體特質及需求,一昧地相信「營養學」作為攝取食物的指導方針,無意中造成「傷害了身體」而不自覺,繼續「寧信度而無自信也」的「不智行為」;例如:一段時期流行吃「黑豆」、「仁類食品」、「○○健康食品」等(參閱:回應「多吃薏仁好處多」等文),這個問題也是屬於「時代病」。當然也常會有「痘痘」不容易好的現象。
(三)最後再作個別「案例」分析:(1)「臉部下巴~不正常的現象」通常是反應人體的「下焦部~肚臍以下、下腹腔」的疾病。如近年暑夏流行的「腸病毒」又稱「口手足病」,即是說明「腸病毒~腸子裡面嚴重發炎、長大痘痘、瘡」引發全身症狀,而它的反應特點就是在「下巴、口腔四周,手肘、膝蓋」四周長出許許多多疹子、泡泡痘痘;所以臉上下巴疹子、痘痘多的人,多數都有「便秘」等腸子疾病(病根所在),排便不正常時會將不當的物質吸收並堆積到皮膚(中醫所謂:「大腸與皮膚相表裡」),出現「形形色色的疹子」,尤其是臉部為多。這時節,「治療」用「外擦藥物」方法簡直就是「揚湯止沸」法,怎會有根治的效果,何況「皮膚藥」大多
2008年12月18日 星期四
回覆育承學棣「胃脘痛」的提問 (草稿) 林比文
回覆育承學棣「胃脘痛」的提問 (草稿) 林比文
t155122 2008/12/11 22:40:49
老師您好:
我是經一乙的陳育承,有些問題我想問問您,最近我常常肚子會痛,我想應該是胃痛,但是又沒有吃壞肚子,可是常常就是會痛。老師可以幫我解答一下,為什麼會這樣?要如何才能比較不容易胃痛嗎?
謝謝老師!
玄覽堂主人於2008/12/12 17:41回覆
育承學棣:
提問知悉。不明原因「常常肚子痛」「胃痛」,通常和生活作息、飲食有關:生活方面:如一吃飽飯就「伏案」坐~「上網、看電視、寫功課、看書、、、」,使腸胃蠕動不順暢,甚至「功課壓力、情緒緊張、用腦甚多、、、」而「消化停滯」;再如飯後「趕路、趕車、、、」或是「飲食時間」不當~如「吃宵夜」等也會引發「消化不良」等「症狀」。飲食方面:飲食內容出問題,例如:經常吃「高澱粉」類食品~「馬鈴薯、芋頭、玉米、地瓜、、、」及「甜度高的大棗、龍眼乾、蜜餞、金棗糕、、、」等,在胃裡儲留時間比較久而出現「痞悶、脹滿」之感,中醫所謂:「甘能令人滿」,意思是說:這些食物「不容易消化」在胃裡撐滿而造成「消化不良」;其次,「零食」攝取不當。以上種種原因只要不斷「犯規」便會「愆延」成「胃體傷害」的毛病。如果有其它「兼症」則另當別論。
「胃脘痛」的專業「辨證論治」:「胃脘痛」病情複雜,不是「胃痛」吃「止痛藥」就能解決問題。在此略抒我跟「恩師」臨床多年的淺見。
一般人說的「肚子痛」,在中醫裡面通常是包含「脾胃」「臟腑」之症。「胃脘痛」雖說病在胃,主症痛,胃宜「和、降」,痛隨利減。但「胃痛」之病,實際是和「脾、胃」相關聯,變化卻有許多不同。主要分別是「陽道(胃腑)多實(實症),陰道(脾臟)多虛(虛症)」,「胃痛」則一,「虛實」各異。
「胃脘痛」有從「外感」來者:發病驟急,風寒為多,遏抑脾胃氣機。該症最常用方是李東垣的「草豆蔻丸」;在「蘭室秘藏」中有二方,病情簡易者,用「脾胃虛損論方」,較複雜者用「胃脘痛門方」;該二方「解表止痛」,顧護「胃氣」(胃的消化功能),有其特點,不落俗套。草豆蔻治此症,「止痛」確有療效,用量可較他藥為重。
「胃脘痛」從「內傷」而致者,常見「虛實」兩證:「實證」以「食傷飲冷」較多見,一般用「消導溫運」就能奏效;「虛證」較複雜,又可分為「陰陽」兩類~「陽虛」者(蠕動功能不足、偏內寒),脾胃不足,病勢不劇,但「胃中陰冷」,纏綿反復,時發時癒,治用「理中湯」加益智仁屢能建功,服藥後胃中舒暖,得「腸鳴轉氣」(腸子蠕動排氣),其痛即緩。臨床曾遇「脾胃不足」的病人,入夏飲冷,尤其入冷氣房室,胃中即隱隱作痛,痛牽心腹,嚴重些的「大便薄瀉」,先師用「理中湯」加小量草豆蔻、桂枝,有卓效。如其「胃痛」「困乏」周身瑟縮,狀似「感冒」,「汗」出不透,是「非節之寒」遏抑「胃陽」(寒氣阻遏胃腸蠕動功能),雖在夏月,亦應用「桂枝湯」加草蔻、橘皮、香薷等,藥後「溫浴」取汗即癒。
最棘手的是「胃陰虛」(通常是指胃體受創,呈現枯萎、收縮現象,如:胃壁長期受到藥物的侵蝕而胃壁變薄乾枯~萎縮發炎):儘管診治用「酸甘養陰,甲己化土」法,方藥符合病情,但效果和預期常常呈現「不明顯」或「較差」(該法目前成為一些中醫院處理「慢性、萎縮性胃竇炎」的常法)。「陰虛者」必見「舌嫩苔微、質紅少津,或見舌尖紅、涎唾少、口乾澀,脈細弦略數,尤其胃不思納,穀入無味」,以上症狀具備才可應用上法。如果患者舌質光而口中尚潤,欲得「溫飲」,這是「陰傷」兼「陽氣虛」,「酸甘養陰」之法不盡適用。若更見「舌面光、質稍暗,津潤有涎」者,此非「陰虛」,而為「胃有痰飲」。以上三種「病變」,均可出現「舌光紅」,決不可憑此一「症」便斷為「胃陰虛」。真屬「陰虛」者,舌質多「嫩紅」;「氣陰兩虛」者,舌質多「稍胖」;「痰飲為患」者,舌質多「稍胖而色較淡或稍暗」。而最重要的關鍵點是辨別「有津與無津」,果屬「陰虛」,那能出現「津潤」!?至於「酸甘養陰」的用藥,仔細「辨識」,會發現該證最易被忽略的「問題」是「脾運與通降」,因為「津液乾枯」是有許許多多「病因」造成的「結果」,而「眾因」中「最根本」的「源頭」通常是「脾的運化出問題」及「胃的通降出問題」,造成「源頭」「津液被阻塞」而「末尾~舌質」呈現「無水」的現象。我長期臨床觀察「恩師」這方面的診治「用藥」,常在「養陰方」裡加用穀牙、麥芽、廣皮、生薑、炮薑、法半夏等一二味,流通「氣機」,助其運化;如「胃痛」明顯者,另加延胡索、蘇梗、炒白芍、丹參飲之類一二味行氣止痛。
「辨識胃病」必先明白「脾胃」的「生理機能」和「病理」作有機繫聯。我在「肝欲疏」一文裡曾詳論「補脾貴在運」,這裡進一步分析「脾、胃的升、降機能」在「病理」機制的重要,甚至可說是「治胃病」的首要功夫。「脾主運化升清~消化功能中的吸收精華物質」、「胃主順降濁陰~消化功能中的排泄渣滓物質」,身體若能「清升濁降,上下通泰」,何痛之有?會出現「痛症」全因「不通」之故,中醫所謂:「不通則痛,通則不痛」,意思是說該即時「疏通」「排泄」的物質,受到阻塞而壓迫到「痛覺神經」引起「疼痛感」,若能將「受阻物質」疏通,「疼痛感」即會消失。所以「不通」而「胃痛」者,多是其「升降之機」失常使然。強調「通、降」一面,固然是突出重點,但「病程」有久暫,體質有強弱,在必要時,還得善於用「補」,「補」之正是助其升降機能,使虛弱的機能「得補」而增強「升降」機能,推動「清升濁降」之功,歷代「傷寒論方」至「刪補名醫方論」裡有許許多多「攻補合用」之方,道理在此,如「小柴胡湯」「人參敗毒散」之類名方;清、葉天士治胃痛,常在「辛通藥」中加一味「人參」,從而取效,最堪師法。這裡的「通與補」,並不是一般的「實者瀉之,虛者補之」,而是在於「升清、降濁,疏通氣機」,解決「通與不通」的問題,就是擅於運用「通補之法」。懂得這個道理之後,就不會隨便「一見胃痛就固定使用○○強胃散、消化丸」之類藥方來處理了。
「胃脘痛」者還常見「痛多兼脹」、「痛而泄瀉」。一般認為「脹有氣滯」「泄為濕勝」;「理氣」則用「辛散」,「治濕」則用「分利、滲利」;孰知「辛散」能「耗氣」(損傷機能),且「辛散藥物」上行反易致「為噎、為噦、為嘔」的「副作用」;「分利、滲利」藥物」使「濕」更「下滲」(往下移位或滲利更甚),且「分利藥物」亦能「傷陽」(損傷脾胃器官蠕動等功能),以致「降令太過,氣化不行」者(通利藥物造成消化蠕動等機能受傷。坊間「食膳、飲料」等多有標榜幫助排便、排宿便、消化通暢者,這些「食品」「藥膳」「藥物」經常「攝取」,反造成消化機能嚴重損傷的後遺症;臨床曾見多位年輕女子服用幫助「排便」的「飲料」、「酵素」、「膳食」等半年、一年後,若不再攝取該「飲料」「酵素」「膳食」則不能排便,有停「三天、五天、七天」則「三天、五天、七天」甚至「更久」不排便的;造成「鳩佔鵲巢」的副作用)。「先師」治療這一類的患者,若是「氣滯」由於「濁氣上逆」者,常用「黃連溫膽湯」加吳茱萸,「和胃」以泄「濁陰」,而其中「黃連、吳茱萸」「枳實與竹茹」降濁最為理想;「濕勝」若由「清氣下陷」者,則用「胃風湯」出入加減。至於「識升降」而「擅通補」的各種具體方法,以「補土派」著名的李東垣和清、葉天士的「胃痛門」中,曲盡其妙,多可參考選用。
除了「脹痛」外,還有一種常見的「胃痛」~「刺痛」,「刺痛」又可依範圍大小分:「定點刺痛」和「區域疼痛」;前者常見於「十二指腸潰瘍」,位置在「胃脘」正中偏右一寸,該地方經常「刺痛」代表「十二指腸潰瘍」。「胃脘中上區域疼痛」往往是「胃潰瘍」,其中有一部份是因胃空腹服藥「損傷胃體」造成,尤其是「感冒藥物」(包括中西藥方),兒童經常是依著「處方藥袋」上面的指示「每隔四或六小時服用一次」,時間上正好是「空腹」,按時「服用」,藥裡頭又沒加用「胃藥」防著,於是具有「腐蝕性」的感冒藥物直接「損傷胃體」而造成「胃潰瘍」,這時病患「舌面多呈現地圖舌」(即舌面出現像中國、台灣等地圖的剝蝕圖樣),所以一般「感冒藥物」必須「飯後半小時服用」才是正確的「服法」,若是一定要按照「四、六小時服一次」,則必須在服藥之前,先吃一些土司麵包、稀飯、牛奶之類食品,才穩妥。以上這兩種「潰瘍性胃痛、十二指腸痛」,「恩師」常於兼證的處方中加入「白芍三錢、香附二錢、甘草一錢」「治痛消炎」,只要飲食生活節制、正常,很快癒合。
「寒熱喜惡」的辨證用藥:「胃寒脘痛」用「理中湯」合「良附丸」,溫中散寒;「胃熱脘痛」用金櫃要略「瀉心湯」,通降泄熱,已經成為臨床上的常規用藥。臨症「為寒、為熱」,主證明確時,「方藥」應該集中一點,不要過於繁複。即便病情複雜,亦宜分清主次而治之。寒熱互結,阻礙氣機,「不通則痛」的胃病,儘管寒熱可有輕重,見症亦有差異,傷寒論的「五瀉心湯」為不二法門,苦辛通降,升清降濁,隨症而設。葉天士「胃脘痛門」醫案,大半取法于此。每去參、草,加金鈴子散獲效。
按之痛者為實,「不痛者」為虛;「脘痛拒按,手不可觸,定有「食積」,或者可能是穿孔出血;脘痛喜按,尤喜溫暖,一般認為是「虛寒」,但也有可能是「血虛」。飢餓時作痛,得食則疼痛緩解,其病多虛;若吃下食物更加疼痛飽脹不堪,病多屬實。「實者」宜消,用「保和丸、越鞠丸」加減出入,不要嫌其平淡;「虛寒」宜溫補,基本常用「黃耆建中湯」,內補則用「當歸建中湯」。用這些藥方的指標,每可參考舌苔:「實證」苔厚而膩,但是突然「暴食」的「實者」尚未出現舌苔。舌苔黃而少潤,已從熱化,上藥便不盡合;有時苔如「積粉,白厚無津」,病非一般;加之「舌絳而暗」,其病情就很值得推敲,每每是「邪氣郁滯」之症,不能輕易認為「實證」,須仔細分辨。至於「虛寒證」較易辨認,舌多「質嫩稍胖苔薄」。
「胃痛」儘管屬實,一般不宜用「吐法」。臨床多見「複雜情況」:如「虛實交雜」者~「胃下垂」患者,脘痛「欲得按摩」,喜暖,用「溫運」胃部數百遍,得腹鳴矢氣則寬;既使見「胃悶漲、嘔氣」,也不可用「旋覆代赭石湯」降逆,胃已經「下垂」再用「下降」之藥,立即「反射」成「噦、嘔不止」(此時當用提升兼補氣之藥劑解救),若不及時「解救」「胃悶脹」則發展成更虛的「臌脹症」。又臨床曾見此種病變證,忌吐而反宜吐者,患者「胃痛作脹,脘痛水聲漉漉」,「得吐」反快,明顯是因胃中瀦留物多,可用「控涎丹」治之,乘其「逆上」之勢;藥後先令吐,後作瀉,吐瀉後頓覺爽快,能平安十日半月,過時再用此法,仍然有效,疊用幾半年,病情反見好轉;用此法必須先掌握兩點:1.脈來有神(脈搏跳動柔軟有彈力),2.無其它「敗症」,然後謹慎用之。亦有「虛證」不宜進補的:如「虛證」病人,不是口和味淡,而是「泛酸水,不能納稀粥」,吃粥則多泛清水;「不喜甜食」,吃甜則易作「吞酸」;或見「舌苔滑膩」的,均屬「虛不受補」之症;宜另想他法。尚有明見「實證」,為「食積」為「氣滯」,而「正治」就是不應,「攻之」其症反劇,對此宜「緩取之、輕取之」,其病反得效而癒。
「胃脘痛」「內傷」之因:主要是「氣、血、痰、食、郁滯」,阻礙氣機,不通而痛。「氣郁」胃痛,常見有兩種病情:一種是胃氣本身郁滯,失于通降;另一種是情志因素,「肝鬱」犯胃。前者多猝發,見氣機上逆,胃痛不能食,噦噫或嘔,噯出濁氣,胸膈脹滿,大便不通;「恩師」常用「黃連溫膽湯」加味,並分析「屬血」「屬氣」「屬躁」的不同病情,用湯劑調服「大黃粉」、或「檳榔粉」、或「玄明粉」;從「通」「降」中爭取效機。後者病情較「纏綿」,或輕或重,或緩或急,每隨心情暢抑而為轉移,「恩師」喜用李東垣、脾胃論的「散滯氣湯:當歸、紅花、柴胡、半夏、陳皮、生薑、甘草」,寓和營絡(血液系統)於理氣之中,最有法度。其中柴胡一味,若對肝胃病情不盡適應(太上升),可易以「蘇梗、川楝子、合歡皮、柏子仁」等一二味,調和肝和胃,恬悅養神,輕清流動。
胃病而及「血分」者,常見的亦有兩種情況:一類是「胃穿孔」或「潰瘍出血」或「痛久入絡之瘀血」(常因誤食不當藥物引起);另一類是「出血後之血虛」和「寄生蟲病性貧血」。診治:出血宜止血,「止血」可用「鮮荷葉」搗汁頻飲,或「血餘炭灰」調服,用治「急性出血」;另一方以「生大黃」 十五克 ,磨汁,調服炮薑末三~ 五克 ;或「失效散」用黃酒或醋調服其末,治痛又止血活血,病急時以「童便」調服。「痛久瘀絡」:葉天士的「辛潤通絡、蟲蟻搜剔法」,止痛袪瘀,兩擅其長。至於後一類「貧血」「胃中隱痛」:用「歸脾丸」加炮薑、川芎更好;如嫌其溫燥,再加熟地、白芍。對「鉤蟲病貧血」加用「伐木丸」。
「痰飲胃痛」通常痛亦不劇,症見:「胃寒喜溫,頭眩泛噁」,病較頑固。多見于慢性胃炎,尤其是肥厚性胃炎,胃下垂等。若苔薄膩而濕,「痰飲」似湯羹鉤芡,多因長期誤食冷飲、啤酒之類食物,「二便正常或便軟」者,治用「平胃散、二陳湯」加減可獲得改善。若畏寒明顯,則用「苓桂朮甘湯加澤瀉、半夏、陳皮、生薑」(通陽蠲飲是為常法),後取李東垣意,加羌活、槁本、桃仁、紅花,升陽通絡;偶而用「應急」的「控涎丹」~先吐後利「去菀陳莝」法,也能建功於一時,但終欠遠期的療效。
「食傷胃痛」:不需「止痛」,全在「消導」~促進消化即可。所謂:「暴積」易治,「久積」難除。看了以上分析,當知其理何在?
若胃病已擴及「他臟」,或是「他臟」疾病波及「胃病」,則須分析「生剋制化」,病情又更複雜。(參閱:肝欲疏:續篇)
2008年12月9日 星期二
「鼻子過敏及兼症」的飲食問題~回覆子芳學棣繼「憂鬱症」的提問(草稿) 林比文
再回覆子芳提問:「過敏性鼻炎及兼症」的飲食問題(草稿) 林比文2008.12.9.
tlee於2008/12/09 13:23 回應
謝謝老師的回覆,再請問老師,飲食上除了生食水果不食,辛辣不食(蔥薑蒜辣椒胡椒),加工食品不食,吃白米飯,五穀雜糧不吃,少量的瘦肉(是否有什麼肉不要吃的禁忌?)還有什麼要注意的?菌類可以吃嗎?
至於用藥方面是否可自行到藥房買科學中藥"荊防敗毒散"來服用?用法及用量是否照盒上的標示?
又我大兒子六歲11個月,他有過敏性鼻炎,食慾不好,很瘦,但個子高.最近換牙新長出來的牙齒都不白,不知和他使用鼻噴劑有沒有關係,還是缺少鈣質?(他不喝牛奶)不知能否補救?
還有他的右腳底長了一顆痣,從四歲開始長到現在還沒有停止生長目前已經0.3公分,別人都要我帶他去把那個痣割除,怕以後會變成黑色素瘤,不知老師的看法為何?關於黑色素瘤中醫的看法為何?
感 謝 老師
子芳
再回覆子芳提問:「過敏性鼻炎及兼症」的飲食問題:
「過敏性鼻炎」的飲食禁忌,除了「淺談過敏性體質」這篇所列的部分資料外,還該參閱「偏頭痛」「咳嗽」「養生交響曲」諸篇相關「飲食禁忌」的說明。答覆問題:
首先再強調一遍的是:「三菜一肉一蛋」中「一肉」如果是「豬肉」不可以是「瘦肉」,因為「全瘦肉」會造成「大便乾燥」,必須是「梅花肉、五花肉、排骨肉」等「帶一點肥油」的「瘦肉」,才可以「潤腸」,使「大便順暢」,如同「機車、汽車」除了加「汽油」外,還必須要加「機油」的道理一樣,汽機車使用起來才不會「傷害機件」;人體攝取少量「肥油」可以「潤滑腸胃機件」是很重要的「一環」。
其次,你問到「菌類食物可以吃嗎」?「生菌類」食品、飲料不可天天吃,若是「天天吃~幫助消化、排便」,久了會產生「鳩佔鵲巢」的「後遺症」,這也違反了「飲食宜雜不宜偏」的「鐵則」;其它「菌類食物」當成一種「蔬菜」配合則無妨;但也不可「天天攝取」。我是不太吃它,尤其是外頭「食品~粽子、油飯、素菜」裡的「香菇、菌類,蝦仁」等,衛生、新鮮度都有「問題」的多,平常我遇見這類食品都會將它「挑掉」,以免「吃到不乾淨~灰塵、沙子」等,「造成容易結石」的「疑慮」。
三、「荊防敗毒散」的「科學中藥」有很多廠商「製造」,品質優劣很難鑑別,這問題我曾經向「恩師」「討教」過,還是私下「分析」比較妥當。
四、「六、七歲兒子」~「鼻子過敏、食慾不好、很瘦、牙齒不白、、、」是否「缺鈣」等問題基本上說應該是「生活、飲食」出問題的「果報」,一個人「生活、飲食」離開「常閾」,早晚就會出現形形色色的「慢性疾病」(包括:鼻子過敏、皮膚過敏等),如果「生活、飲食」的「調攝」不能糾正回到「常閾」,服用任何「藥物」都是「枉然」。所以首先要找出「問題」的「癥結」所在,針對「問題癥結」去「解決」,才是「根治」方法。「噴鼻藥」「缺鈣」似乎都屬「次要」手段;「妄投」可能還會出現「後遺症」。「食慾不好、很瘦」通常是「父母太注重營養」「呵護太過」的「結果」。孩子「飲食」沒有掌握到「生活」的「規律」。「營養不過高、飲食不過飽」(尤其是晚餐)而「孩子覺得舒服」便是「最補」的吃法,這時小孩「睡覺會很熟、很甜」,「牙齒」自然會「白」。當然有時是一種「發育」過程,不必「太過操心」,否則「揠苗助長」會「得不償失」。至於「腳底一棵小痣」:不可以去「摳」它,越摳會越大,不去理它,它就維持「原狀」,久而久之通常會自然「脫去」;「黑色素瘤」也是屬於「生活、飲食」問題,參閱「養生交響曲」,就可獲得「解答」。