淺談「感冒」「喝薑湯」的辨證論治及注意事項
歲末處理「答應而未了的兩個問題」～回覆秀富、蘭香學棣的「提問」
秀富、蘭香學棣同覽：
前一陣子蘭香從紐約來電談了許多「養生保健」的事情，蘭香要我把日常最容易碰到的「感冒」與「喝薑湯」的問題寫到部落格以饗大眾，當時我一口答應，匆匆又到除夕前夕，將它掛記著「過年」似乎太「蹉跎歲月」了。一方面是想到「這兩個問題」在相關的部落格文章早已談論過，點閱者只要留心擷取，也該有個基本輪廓了。也許部落格散論龐雜難尋，只好再做具體一些的論述。
「感冒自己會好」是一般常識，但是處理不好卻是「麻煩頂大」。尤其是為人父母者，小孩「感冒」拖上一兩週、 一兩 個月是常有的事情，到底問題出在哪裡？可不可以事先防範？倒是值得提供「有此需要的人」一個正確的資訊。又「感冒」可以「喝薑湯」嗎？「喝薑湯」的條件、時機為何？臨床上感冒錯喝「薑湯」會出現哪些後遺症？也有探討、助人的價值。
首先分析「感冒」的病因：一、感冒初起，多因生活調理失當，被風寒所襲，傷到「體表」，引起一系列的「感冒症狀」。依中醫觀點來看，身體受「風寒」侵襲而「傷風」「傷寒」；這裡面有兩個類別必須先釐清：（一）純受風寒侵襲的感冒；（二）受病毒傳染而出現「風熱、溫病」的感冒。中醫有一個觀念頗值得留意、參考，就是一個人會「受病」「邪侵」是由於「正氣虛」～就是指一個人的健康條件不佳、抵抗力差，才會受到風寒侵襲及病毒侵入而生病。換句話說，一個體魄強健的人是不容易「感冒」生病的。我這四年多來的「運動、實踐」證明「人的正氣是要不斷運動來鍛鍊的」，冬天「寒訓」夏天「暑訓」，身體對寒熱的適應閾變大，抵抗力便強。當然，還是會有因生活、飲食疏忽而發病的時候。
其次分析所謂：「感冒自己會好」的配合事項：「感冒自己會好」～必須對自己會好的「感冒」一詞作一個界定：通常是指一個健康的人傷到「風寒」，只要多休息，配合「謹避風寒，飲食清淡」（不容易配合、做到，尤其是小孩子），由自己的抵抗力（體內的免疫功能）去和病邪搏鬥，一段時間後（七天左右）自行康復，叫做「感冒自己會好」，所以這句話是有條件的，並非每個人都是如此。
這裡必須補充為什麼是「七天左右」而不是兩、三天或是其它天數？因為「病邪、病毒」也是一種生命體，一樣是會有「生老病死～成住壞空」的過程（劫數）～生命週期，一般來說，它的週期是七天左右（一如紅血球？平均壽命也是七天；當然某些病毒也有更長或較短的生命週期，因此也不會是所有感冒都是七天自癒），從病毒的生命週期去推算，前兩三天是病毒生命力最旺的時候，也就是「病體」最痛苦（受創最嚴重）的時刻，過了這個「高峰期」，痛苦指數依次降低，七天而痊癒無虞。但是這個世界、社會的人們從空間思維去看，永遠是呈約三分之一完全健康，三分之一是嚴重病魔纏身之體，三分之一介於兩者之間（佛教用降龍羅漢～濟公來作形象比擬，濟公塑像從三面觀察，竟有三種不同的表情：由左面看（意見相左、不順、道體不順暢、、、）他愁容滿面，所謂：愁眉苦臉；從右面看（右：代表順利之象），他笑容滿面，所謂：春風滿面；而從正面看過去，他是半邊臉哭、半邊臉笑，所謂：半嗔半喜、哭笑不得、啼笑皆非。這種人最多）所以就客觀形勢來說，受到傷風、傷寒而能自行痊癒的比例大約三分之一而已（或許更少）；其它大多擁有「兼症」而不能僅依賴「謹避風寒、清淡飲食」就可痊癒！約三分之二以上的患者則必須透過「精準的辨證論治」來治療，才有可能渡向「健康的安樂地」。
「感冒」可以「喝薑湯」嗎？「喝薑湯」的條件為何？看懂上段話，再來談感冒「可以和不可以」喝薑湯的道理、大方向比較能抓得準。
一般人（資訊）都認為感冒「喝薑湯」會好，至於「什麼條件」下的「感冒」則無從分辨；其實「感冒」有百百種，每一種的「性質、症狀」都有差異，如同汽機車要加「汽油」，不同款式汽機車用的「油料」便有很大的差異，如果用「九五高級汽油」的車子，你給它加「柴油」進去，這部車子還能開嗎？同樣道理，若是前一篇提到的「風寒鬱結、咳嗽痰黃壅阻」的感冒，薑湯喝下去，病毒立即瀰漫全身而難以善後！就像加錯汽油的車子「無法使用」一般的下場。
現今媒體資訊發達，許多網站也都在談論「養生保健」，主張「感冒」「喝薑湯」的資訊比比皆是，近日有位至親好友帶她三十三歲的女兒來問診，自稱：前三週感冒吃西藥，還未痊癒又感冒，再看西醫，同時從網路上看到「喝薑湯會好」的資訊，於是媽媽便用「有機薑粉」給她喝了兩碗薑湯，問題來了！「咽痛」不能解除，「身體持續低熱～一週內天天都在三十七度半到三十八度之間」，西藥壓不下來，檢查血液，「白血球飆高到二萬多」「小便少、熱、痛」；這些症狀說明「喝薑湯」把發炎的「病毒」急速驅散而瀰漫全身，甚至發炎的傷口迅速糜爛而化膿，別小看「只喝兩碗而已」，汽機車加進「兩碗鹽水」下場如何！？怎可兒戲！
一般說來，健康的人因出外活動「衣服、雨具、、、不備」，遇上「寒風、大雨」而受寒淋雨，回家立即「喝薑湯」驅寒氣濕氣，並且是在「身體感覺受寒～四小時之內」，還未出現「咽痛～扁桃腺發炎」「咳嗽、痰黃」「頭痛、身痛」等症狀的條件下，才可以「喝薑湯」；「過了四小時、不見惡寒」及以上症狀只要出現一種，便不可以「喝薑湯」。
一般人只要身上有「發炎、傷口」都不能碰到「薑」等辛辣、刺激性的食物，因為「薑」會使「發炎、傷口」化膿（參閱：如何坐好月子一文），如果是感冒「扁桃腺發炎～咽痛」，吃到海鮮加薑，立即變成「糜爛性咽喉炎」；本來「咽痛」吃抗生素只要 一兩 天就可痊癒的小病，變成要七八天或更久才能將「糜爛性咽喉炎」消除。身體其它部位也是如此，如：香港腳、痔瘡、皮膚頑癬、青春痘、鼻炎鼻涕黃、風疹塊及內部婦科疾病、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、B肝帶原、慢性肝炎、腸炎、膀胱炎、腎炎、慢性出血等任何「紅、腫、熱、痛」之疾，全都列為「禁忌」。除夕先簡略答覆，作個交代，藥理分析待續。耑此 即頌
年禧
師字2010.2.13.除夕於難老藝苑
藥理分析：
茲就《本草備要》及《中藥臨床應用》兩本書作析評，前者具備傳統中醫的「辨證論治」精神，記載比較完備、正確；後者（上海中醫學院出版用書）看似作了「主要成分」和「藥理作用」現代分析，由於不具備傳統中醫「辨證論治」精神，因此，往往有所偏誤，並不符合實際臨床應用、但該書目前是最為流行的現代「中藥臨床應用」書籍，所以必須一併拿來作一析評、指正，才不違「益生淑世」的養生宗旨。
《本草備要》：生薑（宣、散寒發表、止嘔開痰）
一、性味：辛溫
二、功用：辛溫：（1）行陽分而袪寒發表。（2）宣肺氣而解鬱調中。（3）暢胃口而開痰下食。
三、主治：（一）治傷寒頭痛、傷風鼻塞（辛能入肺，通氣散寒）
白話解說：生薑～味辛、性溫；利用它的辛溫來（1）「行陽分而袪寒發表」～驅逐體表的寒氣。（2）由於它能散發皮膚的寒氣，因此可以宣達「肺氣」（肺與皮膚相表裡，皮膚為寒氣所鬱遏，則肺氣受到鬱結），解開鬱結而調和體內呼吸等功能。（3）寒痰解開，肺氣調和，胃口便能恢復而通暢，尤其是寒濕的脾胃之痰，被辛溫的薑溶解後，便能吃得下食物。
有以上三大功能，主治（一）辛溫散發表寒，可以治療「傷寒」的頭痛，「傷風」的鼻塞。
（二）咳逆嘔噦（1.有聲有物為嘔，有聲無物為噦，有物無聲為吐；其證或因寒、因熱、因食、因痰，氣逆上衝而然，生薑能散逆氣，嘔家聖藥。2.（李）東垣曰：辛藥生薑之類，治嘔吐，但治上焦氣壅表實之病；若胃虛～穀氣不行，胸閉塞而嘔者，惟宜益胃～推揚穀氣而已（文按：用香砂六君子湯之類），勿作表實、用辛藥瀉之。3.（朱）丹溪曰：陰分（指夜晚）咳嗽者多屬陰虛（內熱），宜用貝母，勿用生薑，以其辛散也。（4）（汪）昂按：人特（只）知陳皮、生薑能止嘔，不知亦有（造成）發嘔之時，以其性上升，如胃熱者非所宜也，藿香亦然。）（文按：胃熱痞悶欲嘔，辛溫的生薑喝下去，藥物不合，反而引發嘔吐）
（三）胸壅痰膈，寒痛濕瀉，消水氣，行血痺（產後血上衝心，及污穢～惡露、髒血不盡，煎服亦良）
（四）通神明，去穢惡，救暴卒（凡中風、中氣、中暑、中惡、暴卒等證薑汁和童便飲效～薑汁開痰、童便降火也。）
（五）療狐臭（薑汁頻塗），搽凍耳（熬膏塗）
（六）殺半夏、南星、菌蕈、野禽毒（野獸多食半夏故有毒，生薑能解之。）（七）辟霧露、山嵐、瘴氣（軍行含之；屬寒濕鬱悶之氣）
（八）（外科）搗汁和黃明膠熬，貼風濕痺痛。
副作用：久食、兼酒，則患目疾、發痔；瘡癰人忌食（積熱使然）
《中藥臨床應用》：生薑：
性味：味辛，性微溫。
主要成分：含辛辣成分和芳香成分，前者主要為薑辣素，後者為揮發油（主要成分為薑烯C15 H24、薑醇C15 H26 O等）。
藥理作用：
（1） 發汗：主要由於其揮發油能促進外周血液循環，服後自覺全身溫暖，並引起發汗。
（2） 健胃：其揮發油能反射性地增加胃液分泌，增強胃腸蠕動，驅除穢氣；並能通過調整腸胃功能而止嘔吐。
臨床應用：
（1） 用於治療外感風寒：生薑與桂枝、蘇葉、防風等解表藥同用，能增強這些藥物的發汗作用。若用於預防受寒、受濕後的感冒，用生薑煮紅糖水熱服即可。
（2） 用於治療胃寒嘔吐（即由感冒或某些消化不良等引起的嘔吐）：前人稱生薑為「治嘔要藥」，常用生薑汁3～10滴沖服，與半夏、黃連同用，更能加強止嘔效果，方如生薑瀉心湯。
（3） 用於增進食慾，加強消化功能：每於補劑中，加入生薑，並配大棗，可以健胃和中，如炙甘草湯、建中湯均用生薑、大棗。
（4） 用於解天南星、半夏毒：遇有喉舌腫痛、灼熱等中毒症狀時，即用薑汁少許加醋1～2兩 ，內服或含漱。
用量：1～3錢，或3～5片
處方舉例：生薑瀉心湯（傷寒論）：生薑3錢 製半夏3錢 黃連1錢 黃芩2錢 黨參4錢 乾薑2錢 甘草1錢 大棗4枚 水煎服。（啟業書局、16頁）
後者一面倒地介紹生薑療效，全然沒有提到「禁忌事項」，《孫子兵法》說：「夫未知兵、藥之害者，則未能盡知其效也。」且介紹療效遠不如《本草備要》來得詳盡。可是現代人多習慣閱讀白話書籍，孟浪、輕浮之徒讀之，豈不誤事！
看了以上說明，想想周遭是不是常常遇到推銷或食用「薑糖」「薑製健康食品」「薑製醃漬品」，甚至「吃素」的蔬菜中幾乎樣樣都加「薑」、、、；我曾遇見出家人皮膚疹塊潰瘍、糜爛、、、，似乎都和「薑」有關聯；因此，烹調者也該讀讀本文，以利眾生，慈悲度人！
2010.2.14.大年初一 難老藝苑主人補記
