2009年10月27日 星期二

薏苡仁可以多吃嗎?回應花神部落格(修訂版)2009.10.28.

回 應花神 女士部落格:「多吃薏仁好處多」一文公開信


分類:醫療保健


2007/11/03 13:43


真的「多吃薏仁好處多」嗎?對多數人而言答案是「否定的」!


首先看幾篇有關薏仁功效的醫學研究報導:

多吃薏仁好處多 ---- 可降低高血脂患者血脂質濃度


血脂異常是導致心臟病最重要因素,輔大食品營 養系 教授蔡敬民研究發現,薏仁可降低高血脂症患者血漿膽固醇、血漿總脂質、三酸甘油脂、降低密度脂蛋白膽固醇及血糖濃度,也可增加血漿高密度脂蛋白膽固醇濃度。


根據研究顯示,高血脂除導致心臟病外,也是腦血管疾病與高血壓重要的危險因子, 蔡敬民 教授在「薏仁對血脂質之影響」報告中指出,在動物實驗與人體實驗中都發現,薏仁可以降低血液中膽固醇、三酸甘油脂的濃度。


蔡敬民表示,薏仁是一種富含油脂、維生素及膳食纖維的穀類,主要的脂肪酸是油酸(百分之五十) 及亞麻油酸 (百分之二十八),他指出,許多現代醫藥研究已證實不飽和脂肪酸及膳食纖維與降低血脂質有關。


在動物實驗中,蔡敬民研究發現,薏仁可降低倉鼠血漿的總脂質濃度、極低密度及低密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇濃度,並可改善由高油脂飲食所導致的肝臟脂肪堆積。


在人體研究中,蔡敬民的研究是每日以 六十克 薏仁代替白米分散在三餐或點心中,結果發現,攝取薏仁可減緩正常人及高血脂患者餐後血漿總脂質、三酸甘油脂及血糖上升濃度,且能降低高血脂患者血漿膽固醇、血漿總脂質、三酸甘油脂、低密度脂蛋白膽固醇及血糖濃度,也可增加血漿高密度脂蛋白膽固醇濃度。

蔡敬民建議,民眾可以每天攝取五十到 一百克 左右的薏仁,可依據自己喜好去攝取,例如食用薏仁粉或煮成薏仁飯。



薏仁=益人     (降血脂及血糖讓身體健康百分百)     


炎炎夏日,防曬美白成了女人的保養重點。除了選購適當的防曬保養品,並避免紫外線直接照射之外,薏仁也具有讓美人兒皮膚白晰亮麗的功效喔!

薏仁的營養成分除了澱粉類之外,還含有相當多的蛋白質與油脂、維生素 B1B2,以及鈣、鐵、磷等礦物質。其中蛋白質能分解酵素,軟化皮膚角質,使皮膚光滑,減少皺紋,消除色素斑點。


若長期飲用,能改善青春痘、治療褐斑、雀斑,使斑點消失並滋潤肌膚。
另外,薏仁可促進體內血液和水分的新陳代謝,有利尿、消腫的作用,能達到減肥的效果;但須特別注意的是:薏仁有使身體冷虛的作用,所以懷孕及月經期婦女,應避免吃薏仁。


除了美白退火的功效,薏仁中的薏仁醴,也有殺死癌細胞的功能;薏仁的萃取物則具有增進免疫能力、抗過敏等效用。


此外,根據台灣衛生署委託輔仁大學研究發現,每天食用50100公克的薏仁,可降低血液中膽固醇和三酸甘油脂的濃度,預防高血脂症、高血壓中風及心血管疾病,進而降低心臟病的發生機率。


薏仁中含有豐富的水溶性纖維,可以吸附膽汁中專門負責消化脂質的膽鹽,使腸道對食物的油脂吸收變差,進而可以降低血液中脂肪的含量;對於長期便秘者,食用薏仁後也有助於排便。


雖然薏仁有益於人體的健康,但它所含的醣類黏性高,吃多了反而妨礙消化。因此,應以適量攝取為宜,不妨在白米中加入薏仁混和煮成薏仁飯,或是煮個綠豆薏仁湯,不但清涼退火、美容養顏,又能遠離疾病唷!

薏仁---降血脂及血糖有大用處
  
(
實驗發現:每日食用60公克,血膽固醇明顯下降)


【民生報醫藥新聞記者吳佩蓉報導】


       薏仁不僅是極佳的點心、膳食,據稱入藥還有過去用於美容養顏之效;最近研究則發現,它還具有免疫功效,也能降血脂,輔仁大學食品營養系教授蔡敬民與臺南成功大學、埔里基督教醫院合作,讓高脂血症患者每日食用薏仁六十公克,經四至六周觀察發現,患者血膽固醇值均已明顯下降。


       蔡敬民指出,薏仁屬五穀類,和口感香Q的燕麥、米糠、大麥等穀類相同,都含有豐富水溶性膳食纖維,可吸附膽汁中的膽鹽,由於膽鹽是利用肝臟內的膽固醇製造,通常到小腸時會再被回收、利用,當纖維吸附膽鹽後,食物油脂的消化、吸收變差,再加上膽鹽無法在小腸末端被肝臟回收、反覆使用,肝臟必須使用貯存的膽固醇,代謝成膽鹽,而促使膽固醇自肝臟排出,因而降低血中膽固醇含量。


       動物實驗發現,薏仁降血脂的效果,甚至優於過去公認降血脂最佳的燕麥,這項結果令研究人員頗感意外。蔡敬民認為,薏仁中除了水溶性纖維外,還有其他未知的降血脂成分,為確定薏仁效果,他與成大、埔基醫院合作,針對高脂血症患者每日給予六十公克薏仁,經過四至六周觀察,患者血中的膽固醇、三酸甘油脂及壞的膽固醇-LDL(低密度脂蛋白),均明顯下降。


       台灣大學農業化學系教授林壁鳳對薏仁的免疫功效,也完成初步動物實驗,她以薏仁磨粉取代原先老鼠飼料中的碳水化合物,結果發現,當以20%的薏仁取代時,可抑制老鼠的過敏反應,降低過敏抗體產生,不過,劑量提高後,效果反而不明顯。她認為,目前薏仁增強免疫功能的原因仍未明,有待進一步研究。


蔡敬民建議,具高脂血症、心血管疾病家族史者,應從年輕時開始攝取富含水溶性纖維的食物,包括蔬菜、水果及已知的燕麥、薏仁等穀類,才能保持健康。



小小薏仁立大功!


愛美的女性總是希望自己能擁有美白的肌膚,就像廣告中所說的:「我就是有辦法讓自己白回來!」但是以中醫的觀點來看,薏仁可是既經濟實惠、又能讓你“白回來”的大功臣哩!


可別小看薏仁的價值,薏仁除了讓你可以美白肌膚之外,還有消除疲勞的作用呢!因為它能利水滲濕、消除水腫,所以當你在上班時眼睛浮腫或是氣色不好時,來一點薏仁糙米粥或是薏仁湯,就可以迅速恢復好氣色呢!


另外,薏仁對於肩平疣也有一定的治療作用。
你只要用 100薏仁與米一同煮食,每日吃一次,連續服用,就可以癒合肩平疣的毛病了。此外,薏仁中含有薏仁酯,對於癌細胞有抑制作用,所以近來常用於防治胃癌、腸癌、子宮頸癌的輔助治療。


其實,薏仁在中藥材中是一種普遍又溫和的食品,當你有疲勞、氣虛、皮膚暗沉時,不妨買些薏仁將它磨成粉狀,放在乾燥的罐子裏,每次要吃時,就取12湯匙放入水中煮約10分鐘來喝,長期服用就能改善這種情況了。不過,為求新鮮,一次不要磨太多,吃完再磨比較好!


 


我的回應


 


花神女士您好!


瀏覽一下您介紹的「薏仁」,引用的一些資料都是屬於「明察秋毫,不見輿薪」的研究報告。「薏仁」作為一個「藥物」,就必須作全盤瞭解的功夫,才可以發表,否則誤人不淺,「薏仁藥物」的使用,必須在「辨證論治」精確的指導下使用,才不會「害人、殺人」於無形。


您知道嗎?「薏仁」炒用和生用療效、藥理幾乎「顛倒」!


「炒薏仁」:所謂:「健脾止瀉」,治療「瀉痢」「脾虛泄瀉」,便秘者禁用;炒用會使人「便秘」,久服、常服「炒薏仁」使一個人「便秘」的後遺症有多大?您該去仔細想想!您提到的「病證療效」血脂症患者「兼有便秘的」應該也會不少吧!


「生薏仁」:生用則會「滑胎」「常服用令人枯瘦」(瘦子禁用)等一籮筐的「副作用」您知道嗎?


雖然您有提到「薏仁使人虛冷」的副作用,只限婦女懷孕、月經期間,範圍也太小了吧!應該包括所有人。而且說理也不夠清楚、精準,懷孕禁用是因為它會「滑胎」,並非「使身體虛寒」的間接因素;但是您訂的「題目」和談的療效幾乎都沒將「這條禁忌」考慮進去,甚至還違背「禁忌」去提倡「常服、久服」,而全然沒注意到「量變產生質變」的問題(久服、常服則體內積累的量過大,造成體質起變化,因為它的性味『微寒』,所以使人虛寒起來,這就是您提示的禁忌由來)


談「保健藥物」不能只見「其十分之三左右的效用」(螳螂捕蟬、單向思維),更要去探討「其十分之七左右的副作用、後遺症」(黃雀在後、全方位思維),尤其把它當作具「治療」目的的「藥物」時,「辨證論治」必須精準,才能達到真正的「治療」目的,才不致於「傷人、害人」於「無知」當中(不具「辨證論治」功夫,便透過媒體大肆宣傳它的療效,就像『瞎子摸象』一般無知,甚至是『引導盲者走到懸崖』一般危險);您們一些「保健醫藥文章」多數都還須作進一步的「商榷」,尤其和其它「藥物、食品」合用的機會更多,問題更大、更複雜,能無謹慎從事乎?


點閱您的部落格人數已達數十萬人次之多,影響不可謂不大,若因此有些人受害,您作何感想?請您參閱本人「部落格」。我曾經在輔仁大學食品營養系演講,當場給師生們發問( call in ),發現一些師長們的研究不具「辨證論治」的訓練和能力,一些所謂的「食品兼藥品的學術論文」盡是些「明察秋毫」「紙上談兵」之作,距離「現實」「實際」十萬八千里,毫無實際臨床意義可言。如枸杞子之類的研究頗多,記得當時的系主任「提問:枸杞子~俗稱中藥的葡萄乾,我們可以常吃嗎?」我問她:「您吃了沒?」她說:「吃了。」我又問:「如何吃法子?」她說:「磨成粉狀,一次吃一茶匙,早晚各一次,吃了一年多。」我見她「四十來歲的人臉色不紅潤」(造成長期白帶多、腹瀉~將營養物質瀉出去),大都和飲食、生活、工作有關。所以當場「否定枸杞子是中藥的葡萄乾、可以任意服食」的說法(參見:枸杞子可以明目嗎?一文)。至於您文中所提到的「疾病、療效」,大都屬於「單一病證」而言,其實您所列的各「病證」病人,絕大多數都帶有「兼症」,甚至其病因、病根還可能和您所謂的「病證」「南轅北轍」呢!而這些「疾病」的「來龍去脈」必須全盤「望聞問切」等去深入瞭解,才有可能訂出準確的「方藥」。您不妨去先探訪、瞭解發表論 文的 先生本人、家人服用了沒?如果是相信自己的研究成果是真理,他們應該信仰自己的堅持去實踐,而後再觀察他們的「健康、臉色、、、」等對不對勁?再去相信他的「學說、主張」吧!再做發表不遲!這樣才是「長宜子孫」的學習態度。恕我「直言」「明講」「難入耳之忠言」,若有不妥,也歡迎「回應」到我「部落格」來,我會謝謝您的「指教」或再「回覆」!謹此  奉聞。即頌


近好                 難老藝苑主人敬上(林比文部落格)  2008.7.23.


以下就《本草備要》記載的內容加以補充說明:


《本草備要》:


薏苡仁:(補脾胃,通行水)。


釋義:《內經》上說:「脾主肌」,這裡的「脾胃」係指人體的「肌肉」和消化系統;「補」字的認知很特別,不屬於「補益中氣」的「補」法;應該說「脾胃~身體、肌肉」有不當的「水分」積儲、羈留不去而生的「濕症」,經過薏苡仁的「通行水」將體內羈留的「濕水」排出去,使「脾胃」恢復原來的健康功能,對「脾胃」有所助益,叫「補脾胃」。所以它是有條件的「補」法;一般是先有「羈留不去的水氣」症狀,才須要用到它。因此,對這六個字的解讀應該是「通行水」是因,「補脾胃」是果的「因果關係」,作為該藥物總括性的「藥理作用」。


一、性味入經:甘淡微寒,而屬土,陽明藥也(胃)。


釋義:該藥味「甘淡」、性「微寒」;「入經」係指該藥進到人體的作用部位;「屬土、陽明藥也」說明該藥在人體內的作用範圍,「土」指的是「脾胃」~人體肌肉、消化系統、陽明經絡統轄的部位。


二、功用與主治:(一)甘益胃,土勝水,淡滲濕,瀉水所以益土,故健脾~治水腫濕痺,腳氣疝氣,瀉痢、熱淋。


釋義:應用「五行生剋」(簡易符號邏輯)來說明它的功效;五行的「土德」居人體之中央;配合「五味」是「甘」,「五臟」是「脾胃」,「生剋」是「生金」「剋水」。它的「甘」味是屬於「淡淡」「薄薄」的味道,像米飯一般可以令人「吃飽」之感,稱做「益胃」;主要作用還是在它的「淡滲可以利水去濕」作用,所以說:「土勝水,淡滲濕,瀉水所以益土,故健脾」是它主要功用;主治:肌肉裡「濕勝」之疾病:「水腫濕痺」和消化系統「濕勝」的「瀉痢」,及下焦(體腔下半部)「濕鬱」的「腳氣疝氣、熱淋」。


(二)益土所以生金,故補肺清熱~治肺痿肺癰,咳吐膿血(色白入肺,微寒清熱;以豬肺醮薏仁末服)。


釋義:接上項功用,仍應用「五行生剋」原理,配「五色」叫做「白入肺」;其實重點是在「微寒清熱」四字,推理說成「益土所以生金」;由於它「性微寒」,可以清解肌肉、脾胃的「濕熱、膿毒」,所以主治:「肺痿肺癰,咳吐膿血」。


(三)扶土所以抑木~故治風熱,筋急拘攣。(厥陰風木主筋,然治筋骨之病,以陽明為本;陽明主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關者也;陽明虛則宗筋縱弛;故經曰:『治痿獨取陽明』。又曰:『肺熱葉焦發為痿痺~肌肉攣縮』;蓋肺者相傅之官,制節出焉;陽明濕熱上蒸於肺,則肺熱葉焦;氣無所主而失其治節,故痿痺。薏仁以理脾而兼清熱補肺;筋寒則急,熱則縮,濕則縱;然寒濕久留亦變為熱~體溫使蒸熱,又有熱氣燻蒸,水液不行,久而成濕者,薏仁『去濕要藥』;因寒因熱皆可用也。《衍義》云:『因寒筋急者不可用』,恐不然)


釋義:仍應用「五行生剋」原理,形象地說明:「扶土所以抑木」;而「厥陰風木主筋」,「筋骨」的「功能」使用的「動能」全在消化系統的脾胃~陽明所控管,「脾胃」一旦出問題,造成「濕滯阻礙」供養「筋骨」的養分不足,「宗筋」就會出現無力感或是不聽使喚,叫做「陽明主潤宗筋」「陽明虛則宗筋縱弛」,甚至成為「痿痺~筋骨萎軟無力」;所以內經說:「治痿獨取陽明」道理在此。而它們的彼此間的影響過程卻是:「蓋肺者相傅之官,制節出焉;陽明濕熱上蒸於肺,則肺熱葉焦;氣無所主而失其治節,故痿痺。」筋寒則急,熱則縮,濕則縱;然寒濕久留亦變為熱~體溫使蒸熱,又有熱氣燻蒸,水液不行,久而成濕者。薏仁「去濕要藥」以理脾而兼清熱補肺,所以能治「風熱,筋急拘攣」。


這裡出現一個矛盾說詞:「因寒因熱皆可用也。《衍義》云:『因寒筋急者不可用』,恐不然。」必須釐清:前一句「因寒因熱皆可用」的「因寒」是初起寒多的「寒濕症」,因「久鬱化熱~體溫燻蒸」之故,所以薏仁可以用上。至於《衍義》云:「因寒筋急者不可用」:「因寒筋急」者是確診屬於「寒性明顯的濕症~筋急拘攣、抽筋」還是不可單用(多服久服);若是「寒濕症」的「寒鬱」在表、濕多在裏(肌肉、陽明經)時,透過配方還是可以用,例如《金櫃要略》「麻杏薏苡甘草湯」、《張氏醫通》「薏苡仁湯」(生苡仁八錢、蒼朮三錢、麻黃二錢、桂枝二錢、當歸三錢、白芍三錢、生薑三錢、甘草一錢,治療寒鬱濕重症)。註釋者說「恐不然」,或許編著者對於實際「醫藥」臨床不深,看不出文字「隱意」而單從字面去做推測吧了。影響所及,連現代最流行的《中藥臨床應用》(啟業書局、大陸上海):「用於治療濕熱痺痛~例如風濕性肌炎、多發性神經炎,可緩解肌肉攣縮疼痛,無論熱證寒證都可用。」出現「無論熱證寒證都可用」莫稜兩可的說詞。這種記載對於「輕浮之徒」閱讀起來,可不發生難測的後果!


(五)炮製:但其力和緩,用之須倍於他藥。惟殺蚘墮胎,炒熟微研。


    釋義:基本上該藥的效力較緩,故用量宜較大,一般作為輔助藥,用於利尿消炎、去濕止痛、健脾止瀉。生用為主,炒用只用於健脾~例如治療脾虛泄瀉的「蔘苓白朮散」內薏苡仁炒用。


1 則留言:

  1. 老師您好:
           這兩天在預習下學期的方劑學,講義中有幾個地方我不太了解,想請教老師。<金匱要略方論本意>濕家身煩疼,外感寒濕也.其內有濕,不必論其何因,惟以先治其表之寒濕為急也。仲景所以云可用麻黃加朮湯發其汗為宜也。麻黃散太陽表濕…,老師這段話前面我都懂,但麻黃散太陽表濕,這句我就不懂了,我看了本草備要,麻黃僅有發汗並無宣散濕邪之功,還是發汗就代表著宣散濕邪,假如發汗不代表宣散濕邪的話,那麻黃加朮湯為何能治濕家身煩疼外感寒濕之症呢?老師,本來想問您爲何講義上寫了麻黃杏仁薏苡甘草湯中的薏仁具有利濕兼治濕鬱所化之熱,因為本草備要中並未提及薏仁具有宣散濕邪,不過隨即再翻閱老師的「薏仁」之文,老師在最後便點出此項原因,我心想還是老師思考全面,令學生相當佩服。老師,「薏仁」這篇文章還是有些不懂之處,希望老師再跟我解釋一下。1.益土所以生金,故補肺清熱,老師,您的釋意是不是再指這兩句話並無因果關係,薏仁之所以補肺清熱,是由於它的色白入肺加上性微寒,故不只清解肌肉脾胃的濕熱甚至肺部的濕熱亦可清除?2.瀉水所以益土和扶土所以抑木,這兩句話的邏輯讓我覺得似乎倒果為因,因為五行相剋應為木剋土、土剋水。還是此處的「所以」與益土所以生金的「所以」是不同的意思。再麻煩老師了,謝謝老師。
    祝老師及師母 平安順心
                                                                                                                         學生 致仁 敬上
                                                      

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