再談「生化湯」（上）～回覆陳瑞娟老師的提問

再談「生化湯」

 

神仙娘子於2011/02/04 10:59 回應

林老師：

新年如意。我是陳瑞娟，曾經因為女兒流產後擔心不孕帶她去找您，第二個月後懷孕；預產期是在三月初，準備回娘家坐月子。看到您送給 後埔吳 老師的著作知道「坐月子」很重要，也另外又去買一本坐月子餐的書，裡頭有「168道坐月子餐」回來研究。發現書上第一週就提到生化湯， 林 老師的著作裡說第四天才可以喝「標準的生化湯」，請問是不是自然產和剖腹產都一樣是第四天才能喝？

另外前一陣子女兒感冒，現在好轉了；但是腳水腫很嚴重；喝紅豆水效果不怎麼明顯，這樣還可以繼續喝嗎?還是有其他的方法?

缺乏運動一直是我的致命傷，很佩服賢伉儷數年如一日的運動習慣；每年都告訴自己新年的新希望是養成運動的習慣，但是好像願望都沒能實現，希望新的一年有機會 和 老師一起去爬山。代 向朱 老師問好。

 

神仙娘子於2011/02/04 11:04 回應

林老師

我從電視購物買來花旗蔘茶，可以每天泡來當茶飲嗎?或是什麼情況下不能喝?請指導，謝謝。

陳瑞娟敬上

 

瑞娟老師雅鑒：

留言知悉。妳的提問第一個是「生化湯」：

前言：關於「生化湯」在我「六十幾萬字的部落格」裡第一次論及是在給先恩師的「第一篇紀念文」提到，作為先恩師指導我「給婦科辨證論治」的第一課。先恩師是當年「臨床達七十幾年中醫婦科權威」性的中醫師。追隨多年也見過許許多多「婦產科」的病患「證治」。深知「識病」「用藥」之難！光一個「生化湯」就夠你花上幾年功夫去「深入」探討「生化」之「機理」奧秘！先恩師過世五年半了，這些年來我陸陸續續將「追隨、臨床二十年的所見所聞」及「親友臨床實踐的體會」寫出來，公布在部落格裡，作為指導「習醫者的教材」：原因起於當年我寫好「中國文化概論、中醫篇」（三萬多字～二十年功力的結晶、見部落格分上下篇～因版面字數限制而略有增損～該文前言已經作為幾位學長在大學教授人生哲學、中國哲學、中國文化、中國科技等史料教材，全篇則被大陸及台灣 許多 教授易經、中醫、中國文化科技史課 程的 教授當成教材，甚至中醫學校、診所拿來當作他們的中醫理論～如慎思堂中醫診所部落格裡的理論部份便將該文分成五篇～有註明出處、、、）出版後，送先恩師三十本抽印本，隔年先恩師才發現「該文的精采」，有一回到先恩師家一見面就談該文，並說：「我將你的文章送給（台中○○醫學院）○○主任、所長，並吩咐他請我去作演講或上課，把你的電話給了他，他會跟你聯絡，你好好作個準備！」我興奮得立即回應：「謝謝！我會作準備！」等了許久好像「沒啥音訊！」隔年換林口○○主任、所長，也是「沒啥音訊！」連電話中也三翻幾次提起該事，都讓我「空歡喜！空興奮！」也由於有「興奮」等氛圍的激勵，作準備的功夫便「扎扎實實的下大苦功」～因為是要給醫學院研究所或大學部的師生作演講或上課，不能漏氣！一方面是先恩師的「抬舉」～不 能給 老師丟臉；同時我是當成「替老師代打」～「講解中醫學理的奧秘」～因為先恩師「湖南口音很重」，年輕學子很難聽懂；所以先恩師通常是保持「寡言」形象，既使講話也頗「簡約」，一般人都似懂非懂狀，何況是談中醫理論～更是「上駟對下駟」啊。有了這份因緣及個人的際遇，便用「部落格」來當「中醫養生教室」，將當年未能實現的「抱負」統統趁著「還記得」（已經是強弩之末了）趕快「寫出來」～不再用「寫中醫文化與思維的字字琢磨、句句修辭」的態度寫作了；所以只要有人「在難老藝苑部落格教室裡提問～語氣帶著一些規矩、禮貌的」我都會盡心盡力的將所學所知回覆給大家知道。這就是「文章有些古雅、難解」的道理。

喝「生化湯」為什麼是第三四天？為什麼不在第一二天、第七八天？總有個「客觀共同的條件、因子、道理」或「特殊條件、不同情勢必須改變、調整、加減的因子、道理」可說；不能用「主觀意識」「傳統或個人看法」指導。我女兒明天坐月子滿月，即將掛上「坐月子飲食日誌」（先前掛了一天、又將它刪除，怕有些親友知道後送禮、探視等），裡面每一道食物和「喝生化湯」「喝自製雞精」都有客觀因素根據、有機結合而調製成的。比如說：產後第二天的飲食～排骨高麗菜粥配白蘿蔔～讀者一見到「產婦坐月子吃白蘿蔔」絕大多數人都不會認同～認為「太冷了，不適宜！」，但是客觀的條件及處理是：（一）剖腹生產完，醫生叮嚀「八小時候才能進食，吃少許稀飯，不要吃到會脹氣、助長發炎的食物」，因為傷口剛剛縫上，腹腔皮膚必須維持平軟，才容易「接合完善」；若是吃到會脹氣的食物（地瓜、馬鈴薯、芋頭、玉米、十穀米、、、高澱粉類及甘甜成分高的甜黏食物便容易脹氣）、或是吃太飽、不容易消化的肉類吃太多，都會使傷口繃緊或是撕裂（若是膠帶黏不均勻、貼不平均時，吃太撐、吃到脹氣食物立即撕裂）；不可吃到容易發炎的食物則包括：一般坐月子常吃的：麻油薑炒腰花、麻油雞酒、、、熱性食品之外，最嚴重的是海鮮類食物及中藥補品，尤其是「以訛傳訛」的「手術後要吃鱸魚」～最容易造成傷口發炎、化膿（薑會使發炎處化膿）、潰爛、、、～長肉芽～幾個月後變成一大條蜈蚣、草繩的傷痕。所以前七天的傷口最須嚴格管制，不可有絲毫差池！這就是為什麼要親自給女兒作前兩週的月子餐的道理。（二）第二天中餐排骨高麗菜粥配少許「放在粥上蒸煮的白蘿蔔」：產後第二天臉色仍然紅潤、傷口很痛，雖有服用西藥消炎、止痛之類藥物，但是傷口發炎的飲食還是偏涼為宜，所以吃少許「蒸煮的白蘿蔔～只糝些許鹽和味素」無妨，何況「白蘿蔔可以消脹氣、化痰飲、利尿消水氣、幫助消化、、、」等，用它是為了消減排骨高麗菜粥裡的菜肉氣，一方面加速腸胃裡的食物消化，安全性又高，只要條件符合「偶一用之」甚佳。

至於「生化湯」的使用時機點應該如此理解：通常產後兩三天或更多天，醫院都會加用「軟便藥物」，目的是預防「飲食太飽腹脹、脹氣、、、」撕裂傷口，隨時將腸胃清理，以維持腹腔皮膚平整～讓傷口容易結合生長；所以只要有服用軟便藥物，「生化湯」就要避開或小心使用，因為生化湯有「溫中、軟便、行血、化瘀等」功效，已經有服用「軟便藥物」再加上「生化湯」會出現嚴重「泄瀉～拉肚子」，通常在第四天～「停用軟便藥物」後一天才是最佳時機。而我女兒腸胃功能正常（頗佳），醫院給用「輕微的軟便藥物」一天「瀉水四次」，向醫生反映，第三天早上就停用了。所以我便在「滿三天」的晚餐後給服用「半小碗標準生化湯」，道理在此。而後只要服用「三至五劑」即可（至多七八劑，不可過服），因為「子宮收縮」「最快」「最須要協助」的期間便是「產後三到十天」。自然生產和剖腹生產一樣都有傷口，只是傷口有大小之別及生產處理完善不完善之差而已。

你去買「坐月子餐～168道」來研究，那是很危險的事情，因為那些餐食都不具備「產婦有大傷口、大失血、全身骨節鬆動、沒運動、、、」的考量，更沒考慮到「住院期間西醫用消炎、止痛、軟便等藥物」及「產後七天內吃過鱸魚、傷口化膿」「口乾、多汗」「許許多多兼症～痰的有無、皮膚癢不癢、水腫消不消、腹部痛不痛、脹不脹、腰酸不酸、項背頭有無異狀？、、、（必須隨症調整）」隨便採用隨便錯！因為那是屬於「瞎子摸象」「刻舟求劍」的思維吧了！所以「盡信書不如無書」喔！

坊間去年一月出版熱賣的「國寶中醫～養生智慧」一書，裡面記載了五位資深老中醫的「養生經驗」，其中一位即先恩師馬光亞中醫師，學生登祥見到立即多購一本送來，得空翻閱，發現裡面許許多多舛誤之論：第一位是百歲人瑞～全台最高 壽執業 醫師姜通，他基本上是屬於西醫，因為他的辨證思維全屬西醫模式，例如：他號稱專治過敏性鼻炎：

（一）頁41「感冒的治療是對症療法，多休息，服用適當藥物及正常飲食，避免過熱和受涼，桂枝湯或麻黃湯可以緩解全身不適感。  在疾病第一天給予西藥也可以消除症狀，但抗組織胺沒有絕對的治療效果，針對沒有合併症的感冒，更不需使用抗生素。此外，為了緩解長期鼻塞之苦，可間斷性使用鼻滴劑，但過度長期使用，會造成鼻黏膜對它習慣性需要，反而不好。」～～

評論：a.「感冒、、、正常飲食」對嗎？感冒期間可以維持平常「正常飲食」嗎？張仲景傷寒論第一方：桂枝湯方：「飲食生活」規定：「謹避風寒」「啜熱稀粥」「禁食：生冷黏滑、肉麵五腥、酒肉惡臭」這些「經言」他都沒讀過或是沒讀懂，怎能算是中醫的「辨證論治」，這就好比號稱儒學大家（孔學大師）～到處演講、上課，卻從來沒讀過「論語」一書一般荒謬。b.「桂枝湯或麻黃湯可以緩解全身不適感」，這句話在台灣氣候（濕熱型海洋性海島氣候）之下的感冒病患適合嗎？客觀地理環境不必考慮進去嗎？先恩師長期臨床經驗早就公開講過（遺著裡多次提到）「台灣感冒多溫病、濕症」「不可用傷寒方」（那是大陸型～乾冷氣候的制型藥方），內經強調「天人合一」司馬遷揭櫫「究天人之際、通古今之變」的大旗，作為一位老中醫能毫無體會、覺悟嗎？事實上，台灣感冒微熱、咽痛、全身酸痛喝下「桂枝湯、麻黃湯」立即「流鼻血」或是「體內出血」（道理參見：相關篇章、多次論述過）c.「使用抗組織胺、、、可間斷性使用鼻滴劑」這不是西醫的思維用藥嗎？中醫的「辨證論治」有這樣子的嗎？（參見：中醫文化與思維一文）

（二）頁42：「剛開始是鼻黏膜腫脹發炎期，症狀為經常打噴嚏、鼻塞、眉頭痠痛，甚至頭痛，治療著重宣肺散寒，理氣通竅，舒（舒應改成疏）風止涕，藥方則有杏蘇散、桑菊飲加味、蔥豉桔梗湯、辛夷散、清鼻湯、加味人參敗毒散等。  如果併發嚴重咳嗽，則用加味華蓋散，效果較理想。、、、慢性鼻炎」

 

（待續）