再釋「決者至眾，不可曲止也」～回覆子芳等提問

再釋「決者至眾，不可曲止也」～回覆子芳、濙瀅的提問

 

tlee於2010/05/26 15:02 回應

老師,我是子芳,今天去上急救訓練,課堂上老師提到腦幹出血的案例,她說這種案例通常都只有急救,住進加護病房,插呼吸管,打強心針,然後過一陣子會心律不整,然後就死掉了.此案的病人是一個40多歲的男性,陪家人通霄打麻將,突然倒下的. 

我想知道,老師對這個案例的看法. 這個有救嗎? 

祝老師 

愉快! 

子芳  

 

濙瀅 2010/5/16

此趟到馬來西亞朋友家中居住,朋友的小孩有燥鬱症(38歲)已經九年了,曾經兩次送醫治療;請問老師,像這樣的情況,目前尚在吃西藥(劑量已減半),若改吃中藥效果好嗎?

2010/5/16今日忘了 向 老師請問：

(1)我目前的情況是否任何水果都不能吃?還是有選擇性?

(2)今日開立的處方於煎煮時,有加半條蘿蔔,是否可以?  又,中藥處方加蘿蔔煎煮,是否會使藥效更發揮( 力宏)?

（3）遵照老師您的建議,今日晚餐食 肉末炒雪裡紅,韮菜炒蛋及排骨蘿蔔湯,配合湯藥及飲食.希望我的努力,腸胃老毛病能夠穫得改善。

請代向師母問好!祝

平安健康

濙瀅

 

子芳、濙瀅學棣同覽：

留言知悉。你們的「提問」大部分在相關篇章裡都已解釋過，會再「提問」雷同的「問題」，可見「中醫辨證論治：方法與理論」之不易徹底理解與掌握，所以必要再次補充說明。

看到這些問題，使我想起前不久有位「香客」來到「本寺」，給「決者至眾，不可曲止也」作「解釋留言」，而他的「解釋」是我三、四十年前「尚未深研中醫」時的「見解」（也是一般學者的見解～見白話史記一書為證），因未「具名留言」而懶得回覆，又恐其「留言」誤導而將其「刪除」。

「決者至眾，未可曲止也」這句話必須從《史記、扁鵲列傳》全篇及「各段落、前後文」作有機繫聯，才能體會出它的「神秘意義」並瞭解該句的真正價值。不是一般「字面理解」（決者～決斷、診斷）或進一步作「道德教化比擬」層面理解可獲知它的「真義、奧義」。一旦能掌握到它的「神秘意義」時，會有「眾裡尋他千百度、、、踏破鐵鞋無覓處」，驀然回首「那人卻在燈火闌珊處、、、得來全不費功夫」般的喜悅；並且會有掌握「一把萬能匙」打開「眾妙之門」的樂趣。可是要進入到「一以貫之」「天下百慮而一致、殊途而同歸」的境界，要付出多大的「力氣」和「心血」才能「升堂」進入這間「奧室」（絕非淺嘗即止的學習態度所能獲得）！一旦能「一以貫之」「觸類旁通」之後，常能出現「見人所未見」的「卓異之見」，即石濤：「寫畫凡未落筆，先以神會，、、、以我襟合氣度，乃在山川林木之內，精神駕馳在山川林木之外，隨意一落，隨意一發，自成天蒙，處處通情，處處醒透，處處脫塵，而生活自脫天地牢籠之手，歸於自然矣！」同理，用石濤的方法，循「納斯卡」生命「神秘動線」觀賞、解讀「任何病證」才能掌握「滌除玄覽能無疵乎期法輪常轉　挫銳解紛可善果乎為和光同塵」的「精準境界」。「養生、治病」能進到這「淨琉璃」國度的人（高人、山人、野人、仙人、神人、至人、達人、聖人、、、諸詞都是『異詞同義』），對「凡俗」「妖魔化的甜言蜜語～廣告詞」般的「見解」立即能夠指出「問題」所在，並且能提出解決「問題」的「正確方法」。誠如先前掛的「中風昏迷三驗例的解說」一再強調「辨證論治」必須作全方位的思維的重要。還包括「飲食、生活」的細節都不能疏忽，只要是會造成「生病」的因子有任何一項沒配合除去，醫治的答案（效果）就像任何一個數目乘上「０」，答案便是「０」，這般「信心滿滿的說詞」。所以這三件案例可作為「決者至眾，未可曲止也」的「鐵證」說明。

由此出發，子芳所提「今天去上急救訓練,課堂上老師提到腦幹出血的案例,她說這種案例通常都只有急救,住進加護病房,插呼吸管,打強心針,然後過一陣子會心律不整,然後就死掉了.此案的病人是一個40多歲的男性,陪家人通霄打麻將,突然倒下的. 

我想知道,老師對這個案例的看法. 這個有救嗎? 」

這裡必須提出千萬種可能的「假設」作為「辨證」「求證」的前提：一、該病患是不是「帶有感冒」、如有：多久了？症狀如何？二、體質如何？是不是常常吃藥？（包括慢性疾病，藥物包括所謂的補品）三、「通霄打麻將」是不是「過勞」？有沒有「爭吵、、、」「輸贏」等「情緒」「壓力」、、、。四、飲食：尤其是當天的飲食有沒有「異常～酗酒、嗜異味」「腸胃問題、、、」。五、突然倒下之際，臉色、情緒、症狀（尤其是兼症）如何？六、急救過程：「當場」處理及「送醫過程」是不是「妥當」（與病證相符合）、、、在在都要「在場」「生活在一起」「相關人士」提供「正確資訊」來作為研判「診斷」的依據。當然還要現場「望聞問切」、、、。才能作「初步」回答「有救嗎？」的提問。

至於課堂老師所說的「救治方法」，那是屬於單焦思維的說法，是「決者至眾」之一而已。是不是「最好的方法」「唯一的方法」、那還很難說喔！（參閱：戰痘何時了？一文）

（待續）

難老藝苑主人2010.5.31.屏東、花蓮之旅回來次日清晨